Содержание

как потребляемая мощность электрического прибора влияет на качество глажки? Какая она должна быть?

Очистка бытовой техники

К покупке утюга следует подходить тщательным образом. От его безупречной работы зависит опрятность наших вещей и, как следствие, нашего повседневного образа. Для начала нужно определиться с фирмой. В магазинах продаются как дорогие модели с раскрученными брендами, так и модели малоизвестных производителей.

Выбор остаётся за покупателем. Однако скупиться не стоит. Хорошо зарекомендованные фирмы стараются держать марку. Это хоть и небольшая, но гарантия того, что купленная вещь послужит долго.

Среди лидеров в текущем году остаются Philips, Tefal, Bosch, Braun, Rowenta. Единственное, что может остановить при покупке данных моделей – это их цена. Она остаётся высокой постоянно. За качество всегда приходится платить. Однако не стоит расстраиваться. Есть и недорогие образцы в наших магазинах. Они немногим уступают лидерам по параметрам, а цена вполне может устроить бюджетного покупателя. Вот их список: Vitek, Polaris, Scarlett.

Подошва утюга имеет значение

Однозначно, подошва должна быть безупречной. От её свойств впоследствии будет зависеть качество глажки. Главным требованием к подошве выступает скольжение. От того, с какой лёгкостью утюг будет передвигаться по вещам, зависит ваш запас сил и экономия электроэнергии. Ещё одно важное требование: материал, из которого сделана поверхность утюга, не должен оставлять пятен на одежде. Производители всё время совершенствуют и модернизируют выпускаемую продукцию. Возможно, ещё не все хозяйки знают, что существует несколько видов подошвы утюга.

Рассмотрим их по порядку.

  • Алюминиевая подошва. Данный материал имеет три достоинства: он недорогой, сразу нагревается, и если к поверхности что-нибудь прилипнет во время глажки, то её легко будет очистить. Минусы тоже имеются. Алюминий со временем деформируется от высоких температур, а гладкая поверхность быстро покрывается царапинами.
  • Подошва из нержавеющей стали. Такая подошва долговечна, к тому же она не царапается, не ржавеет и имеет хорошее скольжение.
  • Керамическая подошва. Прекрасный вариант. Хорошо скользит по поверхности любого полотна. С таким современным покрытием тонкая ткань защищена от прилипания. Бельё гладится безупречно. Однако, к покрытию нужно относиться бережно. При малейшем ударе оно может лопнуть или отколоться.
  • Титановая поверхность. Титан, вернее, его напыление, практически не имеет нареканий. Это одна из самых последних разработок. Единственный минус: долгое остывание и небюджетная цена на утюг.
  • Тефлоновая поверхность.
    Тефлон – это приличный вариант, обеспечивающий безупречную глажку. Остановить покупку может только ценовой диапазон.

Мощность прибора в ваттах

Главным требованием выбора утюга должна быть мощность, которая напрямую влияет на качество глажки и скорость. Здесь всё будет зависеть от ваших потребностей. Чтобы было проще, разделим данные показатели на три части.

  • Утюг с номинальной мощностью всего 1300-1600 Вт, может удовлетворить потребности одинокого человека или семьи, состоящей из двух человек. Ещё данный вариант пригодится тем, кто часто путешествует из-за своего малого веса.
  • Большому составу семьи или людям, которые любят порядок во всём, подойдёт оптимальный вариант – утюг средней мощности – 1600-2000 Вт. Образцы с такими показателями хорошо погладят как толстые джинсы, так и рубашку из тонкой ткани.
  • Модель имеющая мощность 2000-2400 Вт и выше обычно используется профессионалами: прачки, портные, собственники небольших отелей. Но есть хозяйки, которые любят безупречно отглаженные простыни и полотенца. Тогда этот выбор для вас.

Чем больше мощность, тем больше утюг будет потреблять электроэнергии. Поэтому экономным хозяйкам следует учесть этот фактор. В первую очередь всё будет зависеть от того, сколько времени вы тратите на глажку вещей. Чем больше работает прибор, тем больше электроэнергии расходуется. Например, утюг, мощностью 1600 Вт потребит за один час 1,6 киловатта. Стало быть, с утюгом мощностью 2200 Вт израсходуется 2,2 кВт за час глажки.

Если вопрос потребления волнует вас очень сильно, то перед покупкой сосчитайте вариант потребления, который подойдёт именно вам. Впрочем, зацикливаться на данном вопросе не стоит. Утюги не относятся к тем приборам, которые потребляют безумное количество электроэнергии. Лучше обратить внимание на другие аспекты.

Режим работы

Режим работы электрического утюга не менее важен для параметров, которые выберете именно вы. Для удобства глажки разнообразных видов тканей нужен специальный температурный показатель. Поэтому в утюги устанавливают различные режимы, которые регулируются с помощью диска или кнопки. Большое количество режимов гарантирует качество глажки.

Функция разбрызгивания

Она даёт возможность увлажнения ткани при глажке. Влага поступает через распылитель. Благодаря этой функции больше не нужно вручную наносить на «капризную» ткань воду, чтобы её погладить.

Функция пара

Это необходимая функция. Она осуществляется через маленькие дырочки, проделанные в подошве утюга. Много отверстий – отличная подача пара. При выборе модели смотрите, чтобы в тонкой части утюга их было достаточно. От этого будет зависеть качество глажки в труднодоступной части вещей. Подача пара существенно облегчает процесс. Учтите ещё один нюанс: много пара потратите – больше зальете воды. Поэтому при покупке учитывайте размер колбы. Чем она будет объёмнее, тем лучше.

Паровой удар – ещё одна необходимая функция, при которой, пар подаётся под большим давлением. Чем мощнее будет подача пара, тем лучше прогладится ткань в труднодоступном месте. Если в утюге есть функция «вертикальное отпаривание», то, возможно, лучше выбрать эту модель. Данная функция позволяет без проблем привести в порядок любую вещь прямо на вешалке. Глажка гардин больше не доставит вам хлопот. Достаточно провести паром по ткани и она приобретёт презентабельный вид.

Все перечисленные функции будут безупречно работать, если у утюга высокая мощность. Чем она больше, тем больше вероятность того, что отпаривание будет эффективным. Однако нужно учесть: модели, где активно используется паровая подача и вертикальное отпаривание, имеют довольно большой вес. В них, как правило, находится большой резервуар для воды. Это и является утяжелителем. Если вас это не пугает, то смело покупайте такой.

При покупке бытовой вещи для дома нужно учитывать множество факторов. Дополнительные функции только увеличивают стоимость утюга. А это означает, что большинство потребителей ими не пользуются. Возможно, стоит задуматься: нужно ли вам такое множество установленных параметров в утюге? И стоит ли за них переплачивать? В любом случае выбор остаётся только за покупателем.

О том, как выбрать утюг и на что обратить внимание, смотрите в следующем видео.

как потребляемая мощность электрического прибора влияет на качество глажки? Какая она должна быть?

Очистка бытовой техники

К покупке утюга следует подходить тщательным образом. От его безупречной работы зависит опрятность наших вещей и, как следствие, нашего повседневного образа. Для начала нужно определиться с фирмой. В магазинах продаются как дорогие модели с раскрученными брендами, так и модели малоизвестных производителей.

Выбор остаётся за покупателем. Однако скупиться не стоит. Хорошо зарекомендованные фирмы стараются держать марку. Это хоть и небольшая, но гарантия того, что купленная вещь послужит долго.

Среди лидеров в текущем году остаются Philips, Tefal, Bosch, Braun, Rowenta. Единственное, что может остановить при покупке данных моделей – это их цена. Она остаётся высокой постоянно. За качество всегда приходится платить. Однако не стоит расстраиваться. Есть и недорогие образцы в наших магазинах. Они немногим уступают лидерам по параметрам, а цена вполне может устроить бюджетного покупателя. Вот их список: Vitek, Polaris, Scarlett.

Подошва утюга имеет значение

Однозначно, подошва должна быть безупречной. От её свойств впоследствии будет зависеть качество глажки. Главным требованием к подошве выступает скольжение. От того, с какой лёгкостью утюг будет передвигаться по вещам, зависит ваш запас сил и экономия электроэнергии. Ещё одно важное требование: материал, из которого сделана поверхность утюга, не должен оставлять пятен на одежде. Производители всё время совершенствуют и модернизируют выпускаемую продукцию. Возможно, ещё не все хозяйки знают, что существует несколько видов подошвы утюга.

Рассмотрим их по порядку.

  • Алюминиевая подошва. Данный материал имеет три достоинства: он недорогой, сразу нагревается, и если к поверхности что-нибудь прилипнет во время глажки, то её легко будет очистить. Минусы тоже имеются. Алюминий со временем деформируется от высоких температур, а гладкая поверхность быстро покрывается царапинами.
  • Подошва из нержавеющей стали. Такая подошва долговечна, к тому же она не царапается, не ржавеет и имеет хорошее скольжение.
  • Керамическая подошва. Прекрасный вариант. Хорошо скользит по поверхности любого полотна. С таким современным покрытием тонкая ткань защищена от прилипания. Бельё гладится безупречно. Однако, к покрытию нужно относиться бережно. При малейшем ударе оно может лопнуть или отколоться.
  • Титановая поверхность. Титан, вернее, его напыление, практически не имеет нареканий. Это одна из самых последних разработок. Единственный минус: долгое остывание и небюджетная цена на утюг.
  • Тефлоновая поверхность. Тефлон – это приличный вариант, обеспечивающий безупречную глажку. Остановить покупку может только ценовой диапазон.

Мощность прибора в ваттах

Главным требованием выбора утюга должна быть мощность, которая напрямую влияет на качество глажки и скорость. Здесь всё будет зависеть от ваших потребностей. Чтобы было проще, разделим данные показатели на три части.

  • Утюг с номинальной мощностью всего 1300-1600 Вт, может удовлетворить потребности одинокого человека или семьи, состоящей из двух человек. Ещё данный вариант пригодится тем, кто часто путешествует из-за своего малого веса.
  • Большому составу семьи или людям, которые любят порядок во всём, подойдёт оптимальный вариант – утюг средней мощности – 1600-2000 Вт. Образцы с такими показателями хорошо погладят как толстые джинсы, так и рубашку из тонкой ткани.
  • Модель имеющая мощность 2000-2400 Вт и выше обычно используется профессионалами: прачки, портные, собственники небольших отелей. Но есть хозяйки, которые любят безупречно отглаженные простыни и полотенца. Тогда этот выбор для вас.

Чем больше мощность, тем больше утюг будет потреблять электроэнергии. Поэтому экономным хозяйкам следует учесть этот фактор. В первую очередь всё будет зависеть от того, сколько времени вы тратите на глажку вещей. Чем больше работает прибор, тем больше электроэнергии расходуется. Например, утюг, мощностью 1600 Вт потребит за один час 1,6 киловатта. Стало быть, с утюгом мощностью 2200 Вт израсходуется 2,2 кВт за час глажки.

Если вопрос потребления волнует вас очень сильно, то перед покупкой сосчитайте вариант потребления, который подойдёт именно вам. Впрочем, зацикливаться на данном вопросе не стоит. Утюги не относятся к тем приборам, которые потребляют безумное количество электроэнергии. Лучше обратить внимание на другие аспекты.

Режим работы

Режим работы электрического утюга не менее важен для параметров, которые выберете именно вы. Для удобства глажки разнообразных видов тканей нужен специальный температурный показатель. Поэтому в утюги устанавливают различные режимы, которые регулируются с помощью диска или кнопки. Большое количество режимов гарантирует качество глажки.

Функция разбрызгивания

Она даёт возможность увлажнения ткани при глажке. Влага поступает через распылитель. Благодаря этой функции больше не нужно вручную наносить на «капризную» ткань воду, чтобы её погладить.

Функция пара

Это необходимая функция. Она осуществляется через маленькие дырочки, проделанные в подошве утюга. Много отверстий – отличная подача пара. При выборе модели смотрите, чтобы в тонкой части утюга их было достаточно. От этого будет зависеть качество глажки в труднодоступной части вещей. Подача пара существенно облегчает процесс. Учтите ещё один нюанс: много пара потратите – больше зальете воды. Поэтому при покупке учитывайте размер колбы. Чем она будет объёмнее, тем лучше.

Паровой удар – ещё одна необходимая функция, при которой, пар подаётся под большим давлением. Чем мощнее будет подача пара, тем лучше прогладится ткань в труднодоступном месте. Если в утюге есть функция «вертикальное отпаривание», то, возможно, лучше выбрать эту модель. Данная функция позволяет без проблем привести в порядок любую вещь прямо на вешалке. Глажка гардин больше не доставит вам хлопот. Достаточно провести паром по ткани и она приобретёт презентабельный вид.

Все перечисленные функции будут безупречно работать, если у утюга высокая мощность. Чем она больше, тем больше вероятность того, что отпаривание будет эффективным. Однако нужно учесть: модели, где активно используется паровая подача и вертикальное отпаривание, имеют довольно большой вес. В них, как правило, находится большой резервуар для воды. Это и является утяжелителем. Если вас это не пугает, то смело покупайте такой.

При покупке бытовой вещи для дома нужно учитывать множество факторов. Дополнительные функции только увеличивают стоимость утюга. А это означает, что большинство потребителей ими не пользуются. Возможно, стоит задуматься: нужно ли вам такое множество установленных параметров в утюге? И стоит ли за них переплачивать? В любом случае выбор остаётся только за покупателем.

О том, как выбрать утюг и на что обратить внимание, смотрите в следующем видео.

как потребляемая мощность электрического прибора влияет на качество глажки? Какая она должна быть?

Очистка бытовой техники

К покупке утюга следует подходить тщательным образом. От его безупречной работы зависит опрятность наших вещей и, как следствие, нашего повседневного образа. Для начала нужно определиться с фирмой. В магазинах продаются как дорогие модели с раскрученными брендами, так и модели малоизвестных производителей.

Выбор остаётся за покупателем. Однако скупиться не стоит. Хорошо зарекомендованные фирмы стараются держать марку. Это хоть и небольшая, но гарантия того, что купленная вещь послужит долго.

Среди лидеров в текущем году остаются Philips, Tefal, Bosch, Braun, Rowenta. Единственное, что может остановить при покупке данных моделей – это их цена. Она остаётся высокой постоянно. За качество всегда приходится платить. Однако не стоит расстраиваться. Есть и недорогие образцы в наших магазинах. Они немногим уступают лидерам по параметрам, а цена вполне может устроить бюджетного покупателя. Вот их список: Vitek, Polaris, Scarlett.

Подошва утюга имеет значение

Однозначно, подошва должна быть безупречной. От её свойств впоследствии будет зависеть качество глажки. Главным требованием к подошве выступает скольжение. От того, с какой лёгкостью утюг будет передвигаться по вещам, зависит ваш запас сил и экономия электроэнергии. Ещё одно важное требование: материал, из которого сделана поверхность утюга, не должен оставлять пятен на одежде. Производители всё время совершенствуют и модернизируют выпускаемую продукцию. Возможно, ещё не все хозяйки знают, что существует несколько видов подошвы утюга. Рассмотрим их по порядку.

  • Алюминиевая подошва. Данный материал имеет три достоинства: он недорогой, сразу нагревается, и если к поверхности что-нибудь прилипнет во время глажки, то её легко будет очистить. Минусы тоже имеются. Алюминий со временем деформируется от высоких температур, а гладкая поверхность быстро покрывается царапинами.
  • Подошва из нержавеющей стали. Такая подошва долговечна, к тому же она не царапается, не ржавеет и имеет хорошее скольжение.
  • Керамическая подошва. Прекрасный вариант. Хорошо скользит по поверхности любого полотна. С таким современным покрытием тонкая ткань защищена от прилипания. Бельё гладится безупречно. Однако, к покрытию нужно относиться бережно. При малейшем ударе оно может лопнуть или отколоться.
  • Титановая поверхность. Титан, вернее, его напыление, практически не имеет нареканий. Это одна из самых последних разработок. Единственный минус: долгое остывание и небюджетная цена на утюг.
  • Тефлоновая поверхность. Тефлон – это приличный вариант, обеспечивающий безупречную глажку. Остановить покупку может только ценовой диапазон.

Мощность прибора в ваттах

Главным требованием выбора утюга должна быть мощность, которая напрямую влияет на качество глажки и скорость. Здесь всё будет зависеть от ваших потребностей. Чтобы было проще, разделим данные показатели на три части.

  • Утюг с номинальной мощностью всего 1300-1600 Вт, может удовлетворить потребности одинокого человека или семьи, состоящей из двух человек. Ещё данный вариант пригодится тем, кто часто путешествует из-за своего малого веса.
  • Большому составу семьи или людям, которые любят порядок во всём, подойдёт оптимальный вариант – утюг средней мощности – 1600-2000 Вт. Образцы с такими показателями хорошо погладят как толстые джинсы, так и рубашку из тонкой ткани.
  • Модель имеющая мощность 2000-2400 Вт и выше обычно используется профессионалами: прачки, портные, собственники небольших отелей. Но есть хозяйки, которые любят безупречно отглаженные простыни и полотенца. Тогда этот выбор для вас.

Чем больше мощность, тем больше утюг будет потреблять электроэнергии. Поэтому экономным хозяйкам следует учесть этот фактор. В первую очередь всё будет зависеть от того, сколько времени вы тратите на глажку вещей. Чем больше работает прибор, тем больше электроэнергии расходуется. Например, утюг, мощностью 1600 Вт потребит за один час 1,6 киловатта. Стало быть, с утюгом мощностью 2200 Вт израсходуется 2,2 кВт за час глажки.

Если вопрос потребления волнует вас очень сильно, то перед покупкой сосчитайте вариант потребления, который подойдёт именно вам. Впрочем, зацикливаться на данном вопросе не стоит. Утюги не относятся к тем приборам, которые потребляют безумное количество электроэнергии. Лучше обратить внимание на другие аспекты.

Режим работы

Режим работы электрического утюга не менее важен для параметров, которые выберете именно вы. Для удобства глажки разнообразных видов тканей нужен специальный температурный показатель. Поэтому в утюги устанавливают различные режимы, которые регулируются с помощью диска или кнопки. Большое количество режимов гарантирует качество глажки.

Функция разбрызгивания

Она даёт возможность увлажнения ткани при глажке. Влага поступает через распылитель. Благодаря этой функции больше не нужно вручную наносить на «капризную» ткань воду, чтобы её погладить.

Функция пара

Это необходимая функция. Она осуществляется через маленькие дырочки, проделанные в подошве утюга. Много отверстий – отличная подача пара. При выборе модели смотрите, чтобы в тонкой части утюга их было достаточно. От этого будет зависеть качество глажки в труднодоступной части вещей. Подача пара существенно облегчает процесс. Учтите ещё один нюанс: много пара потратите – больше зальете воды. Поэтому при покупке учитывайте размер колбы. Чем она будет объёмнее, тем лучше.

Паровой удар – ещё одна необходимая функция, при которой, пар подаётся под большим давлением. Чем мощнее будет подача пара, тем лучше прогладится ткань в труднодоступном месте. Если в утюге есть функция «вертикальное отпаривание», то, возможно, лучше выбрать эту модель. Данная функция позволяет без проблем привести в порядок любую вещь прямо на вешалке. Глажка гардин больше не доставит вам хлопот. Достаточно провести паром по ткани и она приобретёт презентабельный вид.

Все перечисленные функции будут безупречно работать, если у утюга высокая мощность. Чем она больше, тем больше вероятность того, что отпаривание будет эффективным. Однако нужно учесть: модели, где активно используется паровая подача и вертикальное отпаривание, имеют довольно большой вес. В них, как правило, находится большой резервуар для воды. Это и является утяжелителем. Если вас это не пугает, то смело покупайте такой.

При покупке бытовой вещи для дома нужно учитывать множество факторов. Дополнительные функции только увеличивают стоимость утюга. А это означает, что большинство потребителей ими не пользуются. Возможно, стоит задуматься: нужно ли вам такое множество установленных параметров в утюге? И стоит ли за них переплачивать? В любом случае выбор остаётся только за покупателем.

О том, как выбрать утюг и на что обратить внимание, смотрите в следующем видео.

Как выбрать утюг, советы по выбору и отзывы

Тип

Простой утюг – сегодня все реже можно встретить такой тип. Имеет ограниченное количество функций, производит сухую глажку, нет возможности парообразования. Самый простой и дешевый вариант.

Утюг с терморегулятором и разбрызгивателем – также довольно редкий вид сегодня. Не имеет функции парообразования, но есть функция разбрызгивания воды. Недостаток – не может отгладить сильно мятую или толстую ткань.

Паровой утюг – наиболее распространенный вариант. Имеет в наличии большое количество функций, позволяющих подстраивать глажку буквально под любой тип ткани. Такие утюги легкие, имеют высокую степень отглаживания, просты в использовании.

Утюг с парогенератором (или паровая станция) – такой тип чаще всего используют в салонах, ателье и прачечных. Имеют мощную функцию парообразования, что сильно увеличивает стоимость утюга. В бытовых условиях используются редко.

Дорожный утюг – очень компактная модель, предназначена для использования в путешествии. Имеет складную ручку и маленькую подошву. Набор функций упрощен, низкая мощность, но свое главное предназначение такие утюги выполняют отлично.

Гладильная система – профессиональный комплект, состоящий из утюга с парогенератором и многофункциональной гладильной доски. В числе возможностей – подогрев доски, фиксация одежды, образование «воздушной подушки» между доской и изделием. Такой вариант подойдет тем, кто часто гладит большое число вещей.

Гладильный пресс – состоит из двух нагревательных поверхностей. Гладильные прессы иногда оснащаются парогенераторами. Преимущества: не растягивает и не смещает ткань (отлично подходит для приклеивания термонаклеек на одежду). Недостатки: непригодность к работе с объемными вещами, невозможность растягивания и стягивания ткани путем нагрева.

Гладильные прессы рекомендуются для глажки крупных изделий или большого количества изделий (для гостиниц, бань).

Важно: приобретая гладильный пресс, обратите внимание на размер рабочей поверхности и гладильное давление. Чем больше гладильная поверхность, тем легче гладить простыни и другие крупные предметы. С увеличением этого параметра растет цена устройства, потребление энергии, его габариты и вес.

Рекомендуемое гладильное давление:

  • до 35 кг – деликатные ткани;
  • 45 кг – оптимальная величина для простой гладильной работы;
  • 60 кг – для многослойных изделий (в том числе постельное белье).
  • Паровая станция
  • Утюг с двойной подошвой
  • Дорожный утюг

Мощность

Мощность – один из основных показателей при выборе утюга, от которого зависит скорость нагрева и эффективность глажки. По мощности утюги можно разделить на следующие категории:

До 1600 Вт (маломощные) – встречаются редко. В основном это дорожные модели. Для глажки на семью из нескольких человек такой мощности недостаточно. Подобные утюги рекомендуются и для квартир со старой или некачественной электропроводкой.

1600-2000 Вт (средняя мощность) – самый распространенный вариант, относительно недорогой и экономичный. Модели с этой мощностью отлично подойдут для удовлетворения потребности небольшой семьи.

Более 2000 Вт (максимальная мощность) – в основном это модели с парогенератором, которые используются в химчистках. Также подобный вариант хорош для большой семьи. Столь мощные утюги потребляют много электроэнергии и имеют высокую цену.

Материал подошвы

Подошва – гладящая часть утюга, она должна быть легкой и хорошо скользить по поверхности. На это значительно влияет материал, из которого она сделана.

Нержавеющая сталь – такие утюги широко распространены, имеют среднюю мощность. Преимущества – прочные и устойчивые к царапинам (хотя уступают в этом показателе керамике), хорошо нагреваются и остывают, просты в очистке, дешевые. Недостаток – больший вес по сравнению с другими моделями.

Алюминий – не самый практичный вариант. Преимущества – низкая стоимость, небольшой вес, быстро нагреваются и остывают, легко чистятся. Алюминий имеют один недостаток – на поверхности быстро появляются царапины и трещины, которые могут оставлять следы на деликатной ткани. Иногда для решения этого недостатка в комплекте идут дополнительные насадки, но это увеличивает стоимость устройства.

Керамика или металлокерамика – обойдется дороже, чем предыдущие варианты. Преимущества: легкость скольжения, устойчивость к царапинам и трещинам, хорошо чистятся. Недостаток один, но существенный, – хрупкость поверхности. Если появляется маленький надкол, то поверхность постепенно начинает крошиться, и утюг ремонту не подлежит. Поэтому выбирать такой утюг следует тем, кто очень аккуратен в использовании техники.

Тефлон, титан и стеклокерамика – самые современные материалы для подошвы. Преимущества: прочность, легкость, бережное отношение к любым тканям. Недостатки: на поверхность оказывают негативное воздействие металлические аксессуары на одежде (тефлон). Титановые подошвы устойчивы к износу и царапинам, но стоят дорого и используются в элитных моделях утюгов.

Антипригарное – в эту группу относятся все антипригарные покрытия, за исключением тефлоновых. Общее преимущество – легкость очистки. Конкретные характеристики зависят от состава этого покрытия.

Эмалированное – такая подошва выполняется из нержавейки и покрывается специальной эмалью. Преимущества: легкость скольжения, высокая прочность, устойчивость к царапинам. Недостаток – высокая стоимость.

Турмалиновое – не прилипает к тканям, что важно при глажке легких тканей.

Другие сплавы – сегодня производители разрабатывают модели, подошвы которых сделаны из различных материалов. Чаще всего эти сплавы держатся в секрете от конкурентов, а, соответственно, и от покупателей. Характеристик на них нет – делая такую покупку, вы можете приобрести «кота в мешке».

Еще одним важным моментом относительно подошвы является размещение отверстий для пара (оптимальное число – 50-110). Желательно, чтобы они были распределены одинаково и чем больше их будет, тем лучше. Это позволит пару равномерно подаваться на ткань, и таким образом глажка будет проходить намного проще и быстрее.

Двойная подошва

Утюг может иметь дополнительную подошву из материала, отличного от основной. Вторая подошва одевается при необходимости на основную, например, для глажки деликатных тканей, а затем снимается. Стоимость таких утюгов значительно выше обычных.

Режимы

Режимы – наличие функций, позволяющих сделать процесс глажки необременительным.

Постоянный пар – встречается практически у всех моделей утюгов и отличается разве что количеством выдаваемого пара в минуту. Наиболее подходящий для большинства тканей вариант – это 30 г/мин.

Паровой удар – используется для трудноразглаживаемых тканей. Оптимальное значение должно составлять не меньше 100 г/мин (парогенераторы обеспечивают 120 г/мин и выше).

Вертикальное отпаривание – очень полезная функция, которая дает возможность отглаживать ткани (в том числе деликатные) в вертикальном положении утюга. Вертикальное отпаривание подходит для шерстяных тканей, пальто, шелка и тонких тканей, которые не могут быть подвержены воздействию подошвы утюга. Скорость должна быть не меньше 100 г/мин., иначе глажка будет неэффективной. Эта функция хороша для глажки штор и одежды на вешалке.

Разбрызгивание – вода подается в виде спрея. Струя должна быть не сильно мощной, но и не маленькой. Эта функция удобна там, где не следует использовать пар (тонкие деликатные ткани).

Функции

Защита от накипи – позволяет использовать для глажки обычную неочищенную и некипяченую воду. Может быть в виде съемных кассет или картриджей (подлежат замене каждые 2-4 месяца), или системы самоочистки, которая проводится в действие нажатием необходимой кнопки.

Важно: несмотря на защиту от накипи, желательно применять специальную воду для утюгов или фильтрованную воду. Это продлит срок службы утюга.

Защита от капель – позволяет избежать попадания на ткань капель воды, которые при низкой температуре не успевают превратиться в пар. Очень удобная функция, и лучше доплатить за нее, чем потом мучиться от постоянных разводов на одежде!

Автоматическое отключение – дает возможность предотвратить пожар, если утюг забыли отключить. Обычно устройство отключается через 10-20 минут, если стоит в неподвижном вертикальном положении, и через 30-40 секунд – если в горизонтальном.

Регулировка подачи пара – дает возможность изменять интенсивность подачи пара исходя из особенностей разглаживаемой ткани – ее толщины, типа и степени помятости. Чем сильнее подача пара (г/мин), тем легче и эффективнее глажка, но в то же время возрастает расход воды.

Важно: на качество глажки влияет и давление пара (бар). Чем выше этот параметр, тем более «сложные» и плотные ткани можно выгладить. Оптимальный параметр для бытовых моделей – 3-4 бар. Для более сложных тканей используется функция парового удара, увеличивающая давление пара в 2 раза.

Автоматическое сматывание шнура – провод убирается в утюг при нажатии соответствующей кнопки. Такая функция встречается в дорогих моделях.

Беспроводное использование – дает возможность действовать утюгом независимо от розетки. Таким образом, решается проблема короткого провода. Беспроводная работа обеспечивается специальной подставкой, куда время от времени следует устанавливать утюг для поддержания температуры. Подобные утюги стоят дорого.

При глажке легких тканей утюг на подставку возвращают редко, а вот при работе с толстыми тканями эту процедуру следует производить гораздо чаще. В этом случае выходом будет подключение провода к утюгу.

Сигнал автоотключения – световой и / или звуковой сигнал, который подается устройством при автоматическом отключении.

Оснащение

Парогенератор – устройство, образующее пар. Парогенератор состоит из бойлера для воды и нагревателя, подсоединяется к утюгу с помощью специального шланга. Парогенератор существенно сокращает время глажки вещей и придает утюгу большую легкость и маневренность (в таком утюге нет собственной емкости для воды). Недостаток – громоздкость.

Парогенератор встречается в дорогих утюгах, которые используются для глажки больших объемов одежды.

Важно: чем больше объем бойлера парогенератора и резервуара для воды, тем дольше можно гладить, не доливая воду. С увеличением объема растут и габариты утюга, что негативно влияет на комфортность его эксплуатации.

Складная ручка – в основном характерна для дорожных утюгов. Но в последнее время встречается и в обычных моделях. Удобно, если существует ограниченность пространства и когда важно, чтобы техника занимала как можно меньше места.

Длина шнура – должна обеспечить легкий доступ утюга до самого дальнего края гладильной поверхности. Слишком длинный шнур будет путаться под ногами и мешать ходить, а слишком короткий – ограничивать движения. Оптимальный вариант – 2 метра.

Важно: обратите внимание на оплетку шнура, защищающую его от случайного контакта с утюгом. Хорошо, если провод вращается на 360 ° в месте соединения с утюгом (шарнирное крепление) – это продлит срок эксплуатации устройства и облегчит глажку.

Длина шланга для пара – должна составлять 1.5 м.

Желобок для пуговиц – углубление в центре подошвы, которое облегчает разглаживание ткани возле пуговиц и змеек («молний»). Важно, что при этом сама подошва не царапается.

Важно: чем тоньше бортик подошвы, тем проще будет проглаживание ткани под пуговицами.

Насадка для деликатных тканей – защищает от повреждения чувствительные ткани, например, ситец или шелк и обеспечивает их аккуратное разглаживание. Чтобы не испортить вещь поверхность насадки делается идеально гладкой. Помимо этого сама насадка не нагревается выше предельно допустимой температуры.

Хотя в ряде моделей предусматривается режим для деликатных тканей, все-таки лучше использовать модель с соответствующей насадкой, особенно если гладить вещи приходится часто.

Дисплей – отображает информацию о работе утюга (в том числе режим отпаривания, текущая температура). Дисплей упрощает эксплуатацию утюга, но увеличивает его стоимость.

Мерный стакан – удобен для заливания воды в резервуар утюга.

Чехол – упрощает перевозку и хранение утюга (прежде всего, дорожных моделей).

Таким образом, выбирая утюг, следует обращать внимание не только на глобальные параметры, но и на мелкие, потому что от этого напрямую зависит комфортность глажки. Например, вес утюга также имеет значение. Для женщины использовать тяжелый утюг (от 2 кг) будет неудобно. Чем легче утюг, тем меньше устают руки при глажке. На сегодняшний день качество глажения напрямую не связано с весом устройства.

Производитель

Не рекомендуется приобретать утюги фирм Delfa, Elenberg, Saturn, Scarlett, Vitek, West, Aurora, DEX, Elbee, Maestro, Maxwell, Mirta, Mystery, Orion, Polaris, Rotex, Shivaki, Supra. Чаще всего это самые бюджетные и простые устройства. Иногда среди них попадаются, например, дорожные модели. Среди недостатков можно отметить большое время нагрева, несбалансированный вес (часто слишком легкие, чтобы проглаживать жесткие ткани), дешевые материалы подошвы (плохо скользят по поверхности), плохую сборку, подтекание воды вместе с паром. В целом можно найти среди техники этой группы достойные и долговечные экземпляры, однако сделать это сложно.

Хорошее соотношение цены и качества присуще продукции Binatone, Gorenje, Kenwood, Moulinex, Zanussi, Clatronic, Ariete, Fagor, Zelmer. Эти утюги можно отнести к среднему ценовому сегменту. Среди них гораздо реже встречаются неудачные модели, так как сборка и сервисная поддержка контролируется производителем. Можно отметить мелкие проблемы по корпусу, кнопкам переключения, светодиодам, но на качестве глажки в целом это не отражается.

Лидерами среди производителей являются AEG, Bosch, Braun, Delonghi, Electrolux, Karcher, Panasonic, Philips, Siemens, Rowenta, Tefal. Это безусловно мощные и надежные утюги. В них сочетаются качественные материалы подошв и богатый функционал, продуманный до мелочей. Все это сказывается на стоимости изделий: иногда такие утюги стоят дорого. Однако некоторые производители предлагают широкий модельный ряд на любой бюджет. Не лишним будет отметить, что многие из выше названных брендов выпускают утюги с парогенераторами, которые применяются в профессиональных целях. Это свидетельствует о качестве и долговечности продукции.

К утюгам премиум-класса можно отнести изделия Polti, Hoover и другие. Это очень дорогостоящая, качественная и надежная продукция. Эти производители имеют многолетную история разработок бытовой техники. Однако следует помнить, что высокая цена не всегда означает высококлассный бренд. Например, техника Bork стоит дорого, но на самом деле не является настоящим представителем топ-класса продукции.

Выбор хорошего утюга для дома: мощность, тип подошвы, функции

Мощность утюга определяет, насколько быстро устройство будет готово к работе. Хороший утюг нагреется всего за несколько секунд и будет замечательно скользить по ткани. На эффективность и экономичность устройства влияет не только показатель мощности, но и материал, из которого изготовлена подошва, а также сила выброса пара.

Влияние мощности утюга на качество глажки одежды

Мощность утюга находится в нескольких диапазонах. Чем выше параметр, тем быстрее нагревается устройство. Утюги чаще всего делятся на группы по показателю мощности:

  • более 2600 Вт;
  • от 2400 до 2600;
  • от 2200 до 2400 Вт;
  • менее 2000 Вт.

Если нужно, чтобы устройство было готово к работе в считанные секунды, хорошим решением будет выбрать утюг повышенной мощности. Производители широко представляют подобные модели в магазинах. Однако следует учитывать, что такие утюги одновременно будут потреблять больше электроэнергии по сравнению с устройствами меньшей мощности.

Самыми дешевыми и экономичными с точки зрения энергопотребления являются утюги мощностью ниже 1000 Вт. Обычно это компактные туристические модели, у которых ниже эффективность разглаживания складок на одежде.

Проводные и беспроводные утюги

Одним из основных решений при выборе утюга является понимание его конструкции. В продаже есть классические модели, требующие постоянного подключения к сети и беспроводные утюги. Последние дают большую свободу в работе, также они пригодятся, например, во время поездок. У них есть специальная подставка, на которой устройство нагревается до и во время работы.

Наиболее популярными и часто выбираемыми моделями являются сетевые утюги. Способ подключения шнура к утюгу влияет на их долговечность и удобство работы. Лучшие из них устанавливаются на шарнир, который препятствует перелому провода. Точка соединения гибкая и сводит к минимуму риск появления трещин и заломов.

Тип подошвы

Подошва утюга — один из важнейших элементов, влияющих на эффективность работы устройства. Это зависит от плавности движений при глажке и от того, не будет ли утюг прилипать к ткани. Различают утюги с подошвой следующих типов.

  • Сталь — имеет среднее скольжение и трудно чистится. Ее легко повредить, например, поцарапав кнопкой, но она быстро нагревается.
  • Тефлон и алюминий — имеет очень хорошее скольжение, но легко царапается. Не вызывает эффекта «отбеливания» тканей.
  • Керамика — очень хорошее скольжение и высокая эффективность глажки. Она устойчива к царапинам, но ее трудно чистить.
  • Эмалированная — имеет отличное скольжение, но трудно чистится. Ее также очень легко повредить.
  • Сапфир и титан — имеют хорошее скольжение, легко чистятся и долговечны.
  • Гранитные — отличаются хорошим скольжением, высокой устойчивостью к повреждениям, хорошо чистятся.

Читайте также: как почистить утюг от нагара.

Как выбрать хороший паровой утюг?

Очень популярны на рынке утюги с функцией пара. Ими можно гладить как в сухом, так и во влажном состоянии. Горячий пар под давлением разрыхляет волокна одежды и позволяет быстрее и эффективнее разглаживать даже очень мятые ткани.

Лучшие паровые утюги — это модели, которые имеют высокую скорость выхода пара. Количество пара указывается в граммах в минуту. Утюги производительностью 40-50 г/мин очень эффективны.

Хорошие утюги для вертикального и горизонтального глаженья — парогенераторы

Парогенератор — это так называемая паровая станция. Она состоит из обычного утюга, который соединен с резервуаром для воды и пара толстым шнуром. Это очень эффективно и функционально. Емкость резервуара для воды обычно составляет от 1 л.

Читайте также: какой отпариватель лучше выбрать.

Паровой нагнетатель в паровой станции может достигать 150 г/мин. С такой сильной струей можно гладить, например, несколько слоев ткани, положенных друг на друга одновременно. Такое устройство также позволяет гладить в вертикальном положении с паром. Этот вариант особенно полезен при глажке штор или одежды висящей на вешалке.

Дополнительные функции утюгов

Отдельные модели утюгов оснащены дополнительными функциями, призванными улучшить процесс глажки, и продлить срок службы устройства. Чаще всего утюги оснащены следующими функциями.

  • Функция самоочистки — удаляет известковый налет и очищает отверстия для пара на подошве утюга.
  • Ограничитель капель — предотвращает вытекание воды из подошвы утюга при низких температурах во время глажки, что предотвращает появление пятен на одежде.
  • Автоматическое отключение — позволяет избежать перегрева оборудования и подгорания материала. Утюг автоматически выключается через 30 секунд (в горизонтальном положении) или через несколько минут (в вертикальном положении).

При выборе хорошего утюга необходимо обращать внимание на все перечисленные параметры. С дополнительным функционалам определится проще. Если он нужен, то выбирайте тот утюг, у которого есть необходимая для вас функция.

Что такое утюг с отпаривателем: отличия, характеристики, модели

На чтение 13 мин Опубликовано Обновлено

Существует огромное количество моделей с различными функциями и возможностями, в статье «виды утюгов» мы ознакомили с классификацией приборов для глажки одежды применяемые в домашних условиях. Далее рассмотрим, что такое утюг с отпаривателем и чем он отличается от парового утюга для одежды.

Утюг с функцией отпаривания – это бытовой прибор позволяющий разглаживать ткань подошвой обладающей высокой температурой и подающегося пара.

Бережное отношение к вещам. Нет контакта с нагревательными элементами — только паром, что исключает повреждение даже самых деликатных тканей

Скорость глажки. Благодаря пару вещи разглаживаются быстрее, чем при использовании обычного утюга.

Способность приводить в порядок вещи не поддающиеся обычной глажке (пиджаки, пальто и т.д)

Не оставляет следов на ткани, не создает лоснящиеся пятна и «стрелки» или заломы.

Утюг для отпаривания на весу дает возможность быстро и удобно выгладить шторы, не снимая их с гардин.

Устраняет неприятные запахи, например от табачного дыма.

Наилучшие результаты дает глажка вещей в вертикальном положении.

Нехватка мощность для хорошего проглаживания сильно помятых плотных тканей из натуральных материалов.


Отличия отпаривателя от парогенератора

Отпаривателя и парогенератор обладают одинаковым назначением, принципом работы – разглаживанием ткани под воздействием потока нагретого воздуха с паром. Отличия между отпаривателем и парогенератором в способе подачи пара. Отпаривателем называют утюг с постоянной подачей пар, который имеет в единой конструкции резервуар для воды и нагревающий элемент. Парогенератор также кипятит воду, но в отдельном резервуаре, то есть пар поступает к гладильной подошве через шланг, под давлением и короткими выбросами — конструктивно это два узла.

Сравнительные характеристики:

ОтпаривательПарогенератор
Пар выдается влажный и без давленияПар получатся сухой, и подается под высоким давлением
Температура достигает максимум 900СТемпература воздушного потока достигает 1600С
Время нагрева воды около 1 минутыВода нагревается порядка 6-8 минут.
Не все модели поддерживают вертикальное отпаривание утюгом висящих вещей или штор.Возможность вертикального и горизонтального отпаривания.
Не способны справится с толстыми, натуральными тканями, например льном.Высокая мощность и температура потока позволяет прогладить даже несколько слоев плотных тканей.
Утюг с отпариванием стоит больше, чем обычная модель без пара.Прогенераторы превышают в цене все приборы, с функцией пара и без нее.

Оптимальные характеристики утюга с отпаривателем

Характеристик не много, на которые следует обратить внимание, но все важны т.к. каждый влияет на качество глажки и сохранность вещей.

Мощность

В основе лежит нагревательный элемент – ТЭН.  От его мощности зависит количество потребляемой электроэнергии и время нагрева до требуемой температуры.

Устройства разделяют по мощности на три группы:

  • До 1500Вт – не пользуются особой популярностью т.к. не способны справится с некоторыми видами тканей, и требуют больше времени для проглаживания. Маломощные паровые утюжки для одежды удобно брать с собой в поездку из-за небольших размеров и веса.
  • 1800-2400Вт – средняя мощность, прекрасно справляются с любыми видами тканей и идеально подходят для домашнего использования.
  • 2500 Вт и выше – используются в ателье, химчистке и т.д., профессиональные модели, рассчитанные на длительную и бесперебойную работу.

Материал подошвы


Материал, из которого изготавливают подошву утюга, наравне с мощностью, влияет на качество глажки, сохранность тканей и затраченное время. Основной принцип выбора подошвы – максимально гладкая и защищенная поверхность, снижающая трение с материалом.

Наиболее распространены подошвы из материалов:

  • Нержавеющая сталь – обладает прочностью, надежна, легко очищается, но тяжолые и дольше нагреваются.
  • Алюминий и сплавы – имеют высокий теплообмен, поэтому быстро нагреваются и остывают. Легкие, мало загрязняются, но легко повреждаются и царапаются, что влияет на качество глажки. Не переносят перегревов и при длительном включении на полную мощность, подошва может деформироваться.
  • Керамика и металлокерамика – самое лучшее скольжение, прекрасно гладит, легко чистятся, но очень хрупкая. При нагрузке могут появиться трещины, а если уронить – сколы обеспечены.
  • Тефлон, титан – отлично скользят и гладят даже самые нежные ткани, не боятся перегревов, но дорогие, не переносят контакта с любым металлом (гарнитура, пуговицы, клепки, бусины и т.д).

Существуют модели со специальным напылением улучшающие характеристики подошвы, например антипригарным слоем, тефлоном и т.д. При длительном использовании разница между подошвой с напылением и без практически незаметна, поэтому подумайте, стоит ли переплачивать за незначительные улучшения.

Размер и форма подошвы

Все подошвы утюгов выглядят практически одинаково и имеют форму удлиненного треугольника. Модели отличаются только формой носиков, шириной основания и закруглением углов.

Узкий носик помогает при глажке вещей с мелкими деталями. Существуют утюги с выделяющимся носиком – он имеет вытянутую форму с закруглением — предназначен для труднодоступных мест или глажки между пуговицами.

Ширину основания подошвы выбирайте, опираясь, какие именно вещи вы больше гладите – узкое основание подходит для детских вещей, рукавов, лент и т.д. Для глажки больших объемом, например, постельного белья или широкой и длинной юбки, широкая платформа незаменима и значительно сократит время глажки.

Границы подошвы, закругленные или ровные, не имеют принципиального значения и не влияют на процесс, единственное, что может повлиять на выбор, это эстетическая составляющая.

Отверстия для пара

На качество работы отпаривателя влияет количество отверстий на подошве, их расположение и размеры. В утюгах для отпаривания отверстия могут быть:

  1. С большим количеством маленьких отверстий расположенных практически по всей поверхности подошвы.
  2. С отверстиями большего размера, но в значительно меньшем количестве.

Первый вариант наиболее удобен при глажке т.к. равномерно распределяет пар, но за счет размера отверстия быстрее забиваются солями и накипью и перестают функционировать. Для защиты от солевых засорений рекомендуется использовать мягкую, фильтрованную воду.

Второй вариант практически не подвержен засорам, но из-за больших отверстий вместе с паром могут появляться капли падающие на ткань и способные оставить пятна. Производители, во избежание подобных проблем оснащают модели антикапельными системами.

С отверстиями паровых утюгов с отпаривателями мы разобрались, но на подошвах многих моделей присутствуют канавки, о назначении которых производители не сообщают. Как правило, канавки помогают распределиться и проникнуть пару на большую площадь ткани.

Система подачи пара

Чтобы определиться, какой утюг с отпаривателем лучше купить, предлагаем разобраться, как работает функция отпаривания и какие в ней есть нюансы.

В приборах предусмотрен контейнер, в который заливается вода и нагреванием преобразуется в пар. Отпаривающий утюг работает в двух режимах:

  • постоянная подача пара;
  • паровой удар.

В первом случае, определенное количество пара автоматически выпускается на протяжении всего времени глажки.

Отпариватель с паровым ударом при нажатии кнопки выпустит большое количество пара за один раз. Эта функция помогает разглаживать плотные ткани в вертикальном положении.

Помимо пара прибор способен разбрызгивать воду мельчайшими капельками, что помогает качественно прогладить пересушенные вещи.

Насколько эффективно работает отпариватель можно определить по интенсивности подачи пара – чем показатель выше, тем лучше. Средний прибор способен произвести до 25-30 грамм пара в минуту, чего достаточно на глажку не сильно мятой и не пересушенной одежды, в противном случае подачу пара необходимо увеличить. Если планируете работать с тяжелым материалом или желаете сократить время глажки, обратите внимание не модели способные выдать 45-50 гр/мин.

Немаловажна функция регулировки интенсивности подачи. В простых моделях предусмотрено только три положения – выключено, среднее, высокое. Но в некоторых приборах возможность регуляции обширней и может состоять из четырех и более положений переключателя.

Насколько эффективен удар паром также можно определить интенсивностью подачи. В обычных моделях показатель 80-90 гр/мин, а в мощных устройствах достигает 150 грамм в минуту.

Что бы выбрать хороший утюг с отпаривателем не забудьте обратить внимание на емкость для залива воды и расположение заливного отверстия. Чем больше контейнер для воды, тем реже придется ее доливать. Расположение отверстия залива влияет на удобство заполнения емкости. Чаще всего производители располагают отверстие залива на ручке и делают его в форме небольшой воронки для уменьшения количества проливаемой жидкости.


Все вышеописанные утюги с отпаривателем имеют функцию горизонтального отпаривания, описывать ее не имеет смысла. Утюги с функцией вертикального отпаривания принципиально ничем не отличается от горизонтальных моделей и все вышеописанное, подходит ко всем утюгам с пароувлажнителями.

Из отверстий на подошве утюга вырывается пар, способный привести в порядок одежду, висящую на вешалке, без контакта подошвы к материалу, что удобно при работе с тонкими или ворсистыми тканями.

Как пользоваться утюгом с вертикальным отпариванием:

  • в емкость заливается вода;
  • выставляется требуемый режим подачи пара;
  • через минуту начинается испарение и из отверстий выходит пар;
  • одежду вешаем на плечики и одной рукой слегка натягиваем материал;
  • другой рукой, держа утюг в вертикальном положении, начинаем водить устройством не прикасаясь к ткани.

Под воздействием влажного потока горячего воздуха ткань разглаживается, и обработка с изнаночной стороны не требуется.

Конечно, для более профессиональной глажки рекомендуется выбирать паровую станцию.  Для домашнего использования утюг с паровым ударом и вертикальным отпариванием вполне способен заменить дорогостоящее устройство и выполнять аналогичные самые функции, правда, работа займет немного дольше времени.

Помимо вышеперечисленных рекомендаций обратите внимание на дополнительные параметры, возможно и не влияющие на работу устройства, но значительно облегчающие эксплуатацию.

Шнур. Выбирайте утюг со шнуром не менее 2-х метров с шарнирным или шаровым креплением на основании. Существуют и беспроводные модели – утюги с отпаривателями на подставке служащей нагревательным элементом — неудобны в эксплуатации, а стоят дорого.

Вес. Перед покупкой подержите прибор в руке и оцените степень его тяжести — насколько долго сможете им пользоваться, не испытывая усталости. Средний вес для домашнего использования 1,5 кг.

Автоматическое отключение. Отключение производится, если прибор находится в неподвижном горизонтальном положении более 30 секунд, и через 15 минут при вертикальном положении или лежащем на боку. Функция полезна для забывчивых пользователей — часто выходит из строя.

Режим самоочистки. Защищает внутренности прибора от скопления солей, с помощью фильтра задерживающего выделяющийся шлак. Активация режима способствует вымыванию из фильтра скопившиеся загрязнения.

Защита от накипи. Действует по принципу режима самоочистки — не всегда справляется со своей задачей при жесткой воде.

О разбрызгивателе и противокапельной системе рассказано выше.

Производители и модели

Чтобы выбрать хороший утюг с отпаривателем для дома обратите внимание на известные бренды:

  • Philips;
  • Siemens;
  • Bosch;
  • Panasonic;
  • Braun;
  • Electrolux;
  • Delonghi;
  • Karcher;
  • Rowenta;

Компании поддерживают свою репутацию — тщательно контролируют качество продукции и как следствие их товары стоят дорого. Но из преимуществ подобных товаров отметим существенный гарантийный срок на протяжении которого приборы можно заменить или отремонтировать в многочисленных сервис центрах расположенных на территории России.

Как вариант можно выбрать хороший утюг с вертикальным отпаривателем для одежды малоизвестной марки и не прогадать. Часто встречаются качественные недорогие модели с отличными техническими характеристиками, большим набором функций. Но не забывайте, что в данном случае присутствует риск приобрести некачественный прибор, который сломается через короткое время, а гарантия, как правило, не дается.

Наиболее оптимальный вариант приобретать изделия из средней ценовой категории с приличными характеристиками и качеством, без лишних функций, повышающих стоимость моделей.

Подобные приборы с отпариванием выпускают вышеперечисленные производители и:

  • Zanussi;
  • Moulinex;
  • Gorenje;
  • Binatone;
  • Kenwood;
  • Clatronic;

Недорогие утюги с отпариванием

  • Panasonic NI-E510TDTW – функция автоматического удаления накипи, вертикальное отпаривание, антипригарная титановая подошва, нет функции автоматического отключения, пар 25 грамм в минуту, паровой удар 84гр, мощность 1950-2380Вт.
  • Bosch TDA2325 – вертикальное отпаривание, керамическая подошва, функция очистки, пар 20 гр/мин, нет системы антикапля, паровой удар 50 гр/мин, мощность 1800Вт.
  • Polaris PIR 2488K – вертикальное отпаривание, защита от накипи, системы антикапля и самоочистка, керамическое покрытие, плавная регулировка температур, пар 40 гр/мин, паровой удар 140 грамм, мощность 2400Вт.
  • Scarlett SC-SI30K15 – керамическая подошва, защита от накипи, функции самоочистки, автоотключения, распыления, пар 40 грамм в минуту, паровой удар 120 гр, мощность 2400 Вт.

Лучшие модели по соотношению цены и качества

  • Philips GC2998/80 PowerLife – удаление накипи, защита от царапин, антикоррозийная подошва с пятислойным покрытием, функции антикапля автоматическое отключение, пар 45гр/мин, паровой удар 170 грамм, мощность 2400 Вт.
  • Braun TS745A – вертикальное отпаривание, функции автоотключения, самоочиски, антикапля, защита от накипи, стильный дизайн, большой резервуар для воды, пар 50 гр/мин, паровой удар 150 гр/мин, мощность 2400Вт.
  • Tefal FV3915 Easygliss – функции антикапля, защита от накипи, вертикальное отпаривание, металлокерамическое покрытие, нет автоотключения, пар 35 грамм в минуту, паровой удар 110 гр, мощность 2200Вт.
  • Panasonic NI-W950 – функции самоочистки, защиты от накипи, автооключения, антикапля, вертикальное отпаривание, подошва ALUMITE, очень быстро нагревается, но очень легкий, пар 40 гр/мин, удар паром 140 грамм, мощность 2400 Вт.

Самые функциональные утюги с отпаривателями

  • Philips GC5039/30 Azur Elite – подошва SteamGlide Advanced, функции антикапля, автоотключение, картридж для накипи, самоочистка, шнур 3 метра, регулировка пара, технология Optimal Temp, датчики движения для регулировки температуры и пара, ионизация, гигиеническая глажка, пар 75 гр/мин, паровой удар 260 грамм, мощность 3000Вт.
  • Bosch TDA 702421E – 3 вида защиты от накипи, система антикапля, подошва алюминиевая с прочным покрытием, система автовключения при касании, оптимизация температуры и пара под тип материала,  пар 45 грамм в минуту, паровой удар 200 гр, шнур длинной 2,5 метра, мощность 2400ВТ.
  • Philips GC4926 – подошва Т-ionicGlide, система Optimal Temp регулирует температуру автоматически, двойная система защиты от накипи с картриджем, автоотключение, пар 50 грамм в минуту, паровой удар 210 гр, мощность 3000Вт.

Самые удобные маленькие паровые утюжки

  • Polaris PIR 1005T – антипригарная подошва, распылитель, паровой удар, нет функции постоянного пара, быстрый нагрев, складная ручка, мощность 1000Вт.
  • Rowenta DA1510 – вертикальное отпаривание, подошва Microsteam 200, складная ручка, чехол для транспортировки, пар 10 гр/мин, паровой удар 45 гр, шнур 2 метра, мощность 1000Вт.
Будем рады оценке «Понравилось» или «Не понравилось» и комментарию, о том, что именно не понравилось в статье. Если оценили материал отрицательно и прокомментировали, мы постараемся его улучшить — нам важно знать Ваше мнение!Понравилось2Не понравилось

👆Как выбрать парогенератор | Паровые станции | Блог

Решение купить паровую станцию может быть продиктовано необходимостью или вполне объяснимым желанием сделать процесс глажения белья легче и качественнее. Чтобы получить от приобретения максимум пользы, не переплачивая за ненужные характеристики, лучше рассмотреть все параметры прибора еще на стадии выбора.

Что такое парогенератор

При слове «паровая станция» или парогенератор многие представляют нечто сложное и громоздкое. На самом деле это всего лишь утюг с отверстиями в подошве для выхода пара и присоединенная к нему емкость для воды или бойлер, в который встроен нагревательный элемент ТЭН. Эти два элемента связаны между собой электрическим шнуром и шлангом, по которому, собственно, и поступает пар.

Даже самые простенькие парогенераторы стоят дороже стандартного утюга, поэтому понимание, чем же эти два прибора отличаются, избавит вас от сожалений о переплате.

1. Гладильный парогенератор практически не производит влагу в виде капель, поэтому вещи после глажки остаются сухими. В некоторых источниках можно встретить термин «сухой пар», можно сказать, что данное устройство выдает что-то близкое к этому.

2. В отличие от утюгов, сюда подача пара осуществляется непрерывно через специальный шланг длинной от 1,4 до 1,9 м, а мощность подачи пара значительно больше. Если сравнивать на примере, то мощный парогенератор может привести в порядок полотенце или пододеяльник, свернутый в несколько раз. Именно такими устройствами пользуются в швейных цехах для отпаривания толстых пальто или шерстяных костюмов. Если к утюгу подключена емкость без ТЭНа, то по шлангу поступает не пар, а вода. Жидкость нагревается уже в утюге, попадая на его встроенный ТЭН. Эти модели устроены так, что начинают свою работу практически сразу после включения в сеть.

3. Можно отпаривать вещи и в привычном горизонтальном положении на гладильной доске, и в вертикальном, например шторы, гобелены или пальто.

4. Большая емкость для воды поможет не беспокоиться о «дозаправке» довольно долгое время.

Характеристики парогенераторов бойлером

Подача пара

Паровые станции функционируют так, что поступление пара не останавливается во время всего процесса глажки. Разные приборы имею различную скорость подачи пара, максимальное давление и силу парового удара при точечном отпаривании.

Мощность струи или максимальное давление обеспечивает разглаживание самых сложных складок с наименьшими усилиями. От величины этого показателя зависит, сможете ли вы гладить вещи сразу в несколько слоев или, например, быстро и качественно отпарить махровые полотенца, толстые кофты. Измерение осуществляется в барах, и самые простые паровые станции обеспечивают показатель давления в 3 бара, устройства среднего уровня — 5 бар, а наиболее продвинутые, мощные модели — до 7 бар.

Обычная скорость подачи пара в процессе глажения измеряется количеством массы пара в граммах, поступающего за минуту. В среднем эта величина колеблется от 50 до 110 г/мин., но у некоторых современных моделей она может достигать 125 г/мин. Чем выше этот показатель, тем выше скорость всего процесса.

Режим точечного парового удара функционирует таким образом, что во время работы с тканью происходит мгновенный выброс струи. В тех моделях, где присутствует эта функция, скорость подачи пара варьируется от 100 до 500 г/мин. Чем больше этот показатель, тем проще будет гладить тяжелые, плотные ткани, шторы, костюмы, пальто и пледы.

Тем, кто серьезно занимается шитьем, лучше приобрести парогенератор с повышенными значениями парового удара — от 300-500 г/мин.

Объем резервуара для воды

От объема воды, который можно залить за один раз, напрямую зависит комфорт работы с парогенератором любого типа. Если вы не собираетесь гладить ежедневно гору вещей, как в ателье или прачечной, то вам подойдет паровая станция без большой емкости для воды. Есть совсем небольшие приборы с резервуарами330-370 мл., они предназначены для скромных объемов белья.

Если у вас большая семья, и процесс глажения занимает несколько часов, то стоит остановиться на моделях с емкостью резервуара более одного литра. То же советуем сделать тем, кто занимается швейным делом. Выгодно приобрести приборы с большими резервуарами — 2000, 2200 или 2500 мл любителям нечастых стирок, отгладить вещи за один раз с малообъемным прибором будет сложнее. Семье из 2 человек для стандартного процесса подойдет парогенератор с емкостью 1500-1800 мл.

Емкости для воды в парогенераторах обычно изготовлены из прозрачного пластика. Это очень удобно — можно отслеживать уровень жидкости и долить вовремя, если не рассчитали. Но встречаются модели, где резервуар выполнен из того же материала, что и корпус утюга. Такие приборы оснащены индикаторами уровня воды.

Мощность

Нужно иметь в виду, что паровые станции — это энергоемкие устройства, и они намного мощнее, чем обычные утюги. Стандартные значения у различных моделей варьируются в пределах 1300—2600 Вт. Высокие показатели мощности влияют на скорость глажки. Парогенератор справится с большой кучей белья намного быстрее утюга. За счет высокой мощности время нагрева сокращается, но об экономии электроэнергии стоит забыть. Стоит учесть, что маломощные паровые станции хоть и более экономные, но теряют не только в скорости нагрева, но и в установлении и поддержании температурных режимов. Например, модель с небольшими показателями с трудом отпарит толстый драп или сложенный пододеяльник. Для дома все же лучше купить технику с оптимальным значением от 2000 до 2600 Вт.

Материал подошвы утюга

От качества подошвы зависит время нагрева и остывания, а также то, насколько качественно можно выгладить и не повредить ткань таким утюгом. Кроме того, материал влияет на долговечность прибора.

Алюминиевые подошвы далеко не всегда устанавливаются только на бюджетные парогенераторы. Иногда их можно встретить и на дорогих или средних ценовых моделях. Минус алюминия в том, что это достаточно мягкий металл, поэтому такая паровая станция подвержена повреждениям. Алюминиевая подошва легко царапается о пуговицы, крючки или замки на одежде. Но есть у таких утюгов свой плюс — алюминий быстро нагревается и так же легко остывает, поэтому процесс глажки становится более комфортным, ведь при переключении температурных режимов вам не потребуется долго ждать. Еще одним плюсом станет небольшой вес металла, поэтому утюги с алюминиевым основанием намного легче прочих.

Нержавеющая сталь характеризуется прочностью к появлению царапин и другим механическим повреждениям, износостойкостью, надежностью и долговечностью. Но вес утюга с таким основание намного выше, сталь — довольно увесистый металл. Подошва из нержавейки неплохо скользит, а для улучшения этого показателя ее иногда снабжают покрытием из керамики или тефлона. В этих случаях с утюгом нужно обращаться еще бережнее, так как дополнительные покрытия подвержены растрескиванию. Подошва из нержавеющей стали нагревается чуть медленнее алюминия, но тоже довольно быстро.

Керамические и металлокерамические подошвы устанавливаются на утюги паровых станций средней и высшей ценовой категории, и это не случайно. Керамика обладает уникальными свойствами: не сминает ткань, устойчива к царапинам, легко чистится от накипи и разводов. Некоторые модели имеют функцию автоматической самоочистки подошвы. Еще одно свойство материалов — керамика быстро нагревается и медленно остывает. Металлокерамика — более прочный материал, а вот керамические подошвы подвержены сколам и образованию трещин при сильном ударе. Но если вы не станете бить утюг молотком или ронять на бетонный пол, то можно сказать, что такой прибор долго и надежно прослужит своему владельцу.

Модели парогенераторов с подошвой из титана составляют немногочисленную линейку, так как металл имеет свой главный недостаток — высокую стоимость. Тем не менее, эти утюги легко скользят по ткани, и, хотя имеют намного меньшую теплопроводность, комфортны и надежны. Чтобы нарушить целостность титановой подошвы, потребуются усилия — ей не страшны удары, падения, воздействие других металлов или химических элементов.

Дополнительные характеристики

К приятным и нужным критериям выбора можно отнести функцию автоматического отключения прибора. Чаще всего система выключения питания срабатывает, если вы оставили утюг неподвижным в горизонтальном положении в течение 30 секунд, а в вертикальном положении — от 8 до 15 минут. С таким парогенератором будет спокойно тем, у кого присутствует фобия «не выключенного утюга» — пожара не будет.

Противокапельная система позволит вам не бояться оставить разводы от случайных капель на деликатных тканях. Эта беда порой случается при глажении обычным утюгом с функцией отпаривания, но в паровых станциях с бойлером пар выходит однородным, без воды.

Функция разбрызгивания нужна, если вы гладите слишком пересушенное белье.

Система защиты от накипи в парогенераторе будет полезна всем, кто использует обычную воду из-под крана. Если вы собираетесь заливать в резервуар очищенную или дистиллированную воду, то данный момент можно оставить без внимания.

Варианты выбора

Если у вас большая семья или вы не любите растягивать процесс на каждый день, а гладите сразу большое количество вещей, смело приобретайте парогенератор с объемным резервуаром.

Увлекающимся шитьем подойдет паровая станция максимальной мощности с большим бойлером и хорошим паровым ударом.

Не нужно переплачивать за размеры емкости и солидную мощность, если вы не собираетесь отпаривать шторы, верхнюю одежду или гладить ворох белья. Холостякам, занятым дамам или одиноким пенсионерам вполне подойдет простая недорогая модель.

Дефицит железа, усталость, мышечная сила и функция у пожилых госпитализированных пациентов

  • 1.

    Ауэрбах М., Гудноу Л.Т., Шандер А. Железо: новые достижения в терапии. Лучшая практика Res Clin Anaesthesiol. 2013; 27: 131–40.

    PubMed Google Scholar

  • 2.

    Хименес К., Кульниг-Дабш С., Гаше С. Управление железодефицитной анемией. Гастроэнтерол Гепатол. 2015; 11: 241–50.

    Google Scholar

  • 3.

    Busti F, Campostrini N, Martinelli N, Girelli D. Дефицит железа у пожилых людей, пересмотренный в эпоху гепсидина. Front Pharmacol. 2014; 5: 83.

  • 4.

    Cook JD. Диагностика и лечение железодефицитной анемии. Лучшая практика Res Clin Haematol. 2005; 18: 319–32.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 5.

    Camaschella C. Железодефицитная анемия. N Engl J Med. 2015; 372: 1832–43.

    PubMed Google Scholar

  • 6.

    Муньос М., Гомес-Рамирес С., Бессер М., Павия Дж., Гомоллон Ф., Льюмбруно Г.М. и др. Современные заблуждения в диагностике и лечении дефицита железа. Переливание крови. 2017; 15: 422–37.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 7.

    Goodnough LT. Синдромы дефицита железа и железо-ограниченный эритропоэз (CME). Переливание. 2012; 52: 1584–92.

    PubMed Google Scholar

  • 8.

    Guyatt GH, Patterson C, Ali M, Levine M, Turpie I, Meyer R и др. Диагностика железодефицитной анемии у пожилых людей. Am J Med. 1990; 88: 205–9.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 9.

    Пател К.В. Эпидемиология анемии у пожилых людей. Semin Hematol. 2008. 45: 210–7.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 10.

    Рориг Г., Беккер И., Шульц Р.Дж., Ленцен-Гроссимлингхаус Р., Вилльшрей П., Гебауэр С. и др.Связь между гематологическими параметрами и функциональными нарушениями у гериатрических стационарных пациентов: данные проспективного перекрестного многоцентрового исследования («GeriPravalenz2013»). Maturitas. 2016; 90: 37–41.

    PubMed Google Scholar

  • 11.

    Ахмад И., Гибсон ПР. Управление дефицитом железа у пациентов, госпитализированных: время переосмыслить принципы лечения. Intern Med J. 2006; 36: 347–54.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 12.

    Soiza RL, Donaldson AIC, Myint PK. Бледные доказательства для лечения железодефицитной анемии у пожилых людей. Ther Adv Drug Saf. 2018; 9: 259–61.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 13.

    Андрес Э., Серрай К., Федеричи Л., Фогель Т., Кальтенбах Г. Анемия у пожилых пациентов: новый взгляд на старое заболевание. Гериатр Геронтол Инт. 2013; 13: 519–27.

    PubMed Google Scholar

  • 14.

    Fairweather-Tait SJ, Wawer AA, Gillings R, Jennings A, Myint PK. Состояние железа у пожилых людей. Mech Aging Dev. 2014; 136-137: 22–8.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 15.

    Stugiewicz M, Tkaczyszyn M, Kasztura M, Banasiak W, Ponikowski P, Jankowska EA. Влияние дефицита железа на функционирование скелетных мышц: экспериментальные данные и клиническое значение. Eur J Heart Fail. 2016; 18: 762–73.

    PubMed Google Scholar

  • 16.

    Борода JL. Биология железа в иммунной функции, метаболизме мышц и функционировании нейронов. J Nutr. 2001; 131: 568С – 79С.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 17.

    Дэвис К.Дж., Донован С.М., Рефино С.Дж., Брукс Г.А., Пакер Л., Даллман П.Р. Отличительные эффекты анемии и дефицита мышечного железа на биоэнергетику упражнений у крыс.Am J Physiol. 1984; 246: E535–43.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 18.

    Дзегала М., Йосиак К., Каштура М., Кобак К., фон Хелинг С., Банасиак В. и др. Дефицит железа как энергетическое поражение скелетных мышц при хронических заболеваниях. J Cachexia, Sarcopenia Muscle. 2018; 9: 802–15.

    Google Scholar

  • 19.

    Меленовский В., Главата К., Седивый П., Дезортова М., Борлауг Б.А., Петрак Дж. И др.Аномалии скелетных мышц и дефицит железа при хронической сердечной недостаточности - упражнения (31) Р исследование икроножной мышцы с помощью магнитно-резонансной спектроскопии. Circ Heart Fail. 2018; 11: e004800.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 20.

    Барберан-Гарсия А., Родригес Д.А., Бланко И., Хеа Дж., Торральба Ю., Арбиллага-Этксарри А. и др. Неанемический дефицит железа ухудшает реакцию на легочную реабилитацию при ХОБЛ. Респирология. 2015; 20: 1089–95.

    PubMed Google Scholar

  • 21.

    Lopez A, Cacoub P, Macdougall IC, Peyrin-Biroulet L. Железодефицитная анемия. Ланцет. 2016; 387: 907–16.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 22.

    Vaucher P, Druais PL, Waldvogel S, Favrat B. Влияние добавок железа на усталость у неанемических менструирующих женщин с низким содержанием ферритина: рандомизированное контролируемое исследование. Can Med Assoc J.2012; 184: 1247–54.

    Google Scholar

  • 23.

    Krayenbuehl PA, Battegay E, Breymann C, Furrer J, Schulthess G. Внутривенное введение железа для лечения усталости у неанемичных женщин в пременопаузе с низкой концентрацией ферритина в сыворотке. Кровь. 2011; 118: 3222–7.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 24.

    Гольденберг Б.А., Графф Л.А., Клара И., Зарычанский Р., Уокер Дж. Р., Карр Р. и др.Связан ли дефицит железа при отсутствии анемии с утомляемостью при воспалительном заболевании кишечника? Am J Gastroenterol. 2013; 108: 1392–7.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 25.

    Waldvogel S, Pedrazzini B, Vaucher P, Bize R, Cornuz J, Tissot JD, et al. Клиническая оценка эффективности лечения железом среди доноров крови женщин, не страдающих анемией, но с дефицитом железа: рандомизированное контролируемое исследование. BMC Med. 2012; 10: 8.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 26.

    Lasocki S, Chudeau N, Papet T, Tartiere D, Roquilly A, Carlier L. и др. Распространенность дефицита железа при выписке из ОИТ и его связь с утомляемостью: многоцентровое проспективное исследование. Crit Care. 2014; 18: 542.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 27.

    Йокои К., Кономи А. Дефицит железа без анемии является потенциальной причиной утомляемости: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований и перекрестных исследований.Br J Nutr. 2017; 117: 1422–31.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 28.

    Харрис П.А., Тейлор Р., Тилке Р., Пейн Дж., Гонсалес Н., Конде Дж. Электронный сбор данных исследований (REDCap) - основанная на метаданных методология и рабочий процесс для обеспечения поддержки переводческих исследований в области информатики. J Biomed Infor. 2009; 42: 377–81.

    Google Scholar

  • 29.

    Веннингер Дж., Мейнитцер А., Холасек С., Шнедл В.Дж., Зельцер С., Мангге Х. и др.Связь между триптофаном и метаболизмом железа наблюдается у людей с дефицитом железа и без него. Научный доклад 2019; 9: 14548.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 30.

    Нутриционные анемии. Отчет научной группы ВОЗ. Представитель World Health Organ Tech Rep Ser. 1968; 405: 5–37.

    Google Scholar

  • 31.

    Ли Й., МакКечни Т., Доуморас А.Г., Хэндлер С., Эскичиоглу С., Гмора С. и др.Диагностическая ценность уровней С-реактивного белка при послеоперационных инфекционных осложнениях после бариатрической хирургии: систематический обзор и метаанализ. Obes Surg. 2019; 29: 2022–9.

    PubMed Google Scholar

  • 32.

    Махони FI, Бартел DW. Функциональная оценка: индекс Бартеля. Md State Med J. 1965; 14: 61–5.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 33.

    Morley JE, Malmstrom TK, Miller DK.Простая анкета для определения слабости (FRAIL) позволяет прогнозировать исходы у афроамериканцев среднего возраста. J Nutr Здоровье Старения. 2012; 16: 601–8.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 34.

    Мальмстрем Т.К., Миллер Д.К., Симонсик Е.М., Ферруччи Л., Морли Дж. Э. SARC-F: оценка симптомов для прогнозирования людей с саркопенией с риском плохих функциональных исходов. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2016; 7: 28–36.

    PubMed Google Scholar

  • 35.

    Дрей М., Феррари Ю., Шрамл М., Кеммлер В., Шоне Д., Франке А. и др. Немецкая версия SARC-F: перевод, адаптация и проверка. J Am Med Dir Assoc. 21: 747–751

  • 36.

    Чарлсон М.Э., Помпеи П., Алес К.Л., Маккензи С.Р. Новый метод классификации прогностической коморбидности в лонгитюдных исследованиях: разработка и проверка. J Chronic Dis. 1987. 40: 373–83.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 37.

    Krupp LB, LaRocca NG, Muir-Nash J, Steinberg AD. Шкала степени утомляемости: приложение к пациентам с рассеянным склерозом и системной красной волчанкой. JAMA Neurol. 1989; 46: 1121–3.

    CAS Google Scholar

  • 38.

    Guralnik JM, Simonsick EM, Ferrucci L, Glynn RJ, Berkman LF, Blazer DG, et al. Краткая батарея физической работоспособности, оценивающая функцию нижних конечностей: связь с самооценкой инвалидности и прогнозом смертности и госпитализацией.J Gerontol. 1994; 49: M85–94.

    CAS Google Scholar

  • 39.

    Gandevia SC. Спинальные и супраспинальные факторы при утомлении мышц человека. Physiol Rev.2001; 81: 1725–89.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 40.

    Шарма Д., Сури В., Панну А., Аттри С., Варма Н., Кочхар Р. и др. Модели гериатрической анемии: обсервационное исследование на базе больниц в Северной Индии. J Family Med Prim Care.2019; 8: 976–80.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 41.

    Бах В., Шрукмайер Г., Сэм И., Кеммлер Г., Штаудер Р. Распространенность и возможные причины анемии у пожилых людей: перекрестный анализ большой когорты европейских университетских больниц. Clin Interv Aging. 2014; 9: 1187–96.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 42.

    Бекфани Т., Пелликори П., Моррис Д., Эбнер Н., Валентова М., Сандек А. и др.Дефицит железа у пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса и его связь со снижением переносимости физических нагрузок, мышечной силы и качества жизни. Clin Res Cardiol. 2019; 108: 203–11.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 43.

    Pozzo J, Fournier P, Delmas C, Vervueren P-L, Roncalli J, Elbaz M, et al. Абсолютный дефицит железа без анемии у пациентов с хронической систолической сердечной недостаточностью связан с ухудшением функциональной способности.Arch Cardiovasc Dis. 2017; 110: 99–105.

    PubMed Google Scholar

  • 44.

    Moreh E, Jacobs JM, Stessman J. Усталость, функция и смертность у пожилых людей. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2010; 65: 887–95.

    PubMed Google Scholar

  • 45.

    Houston BL, Hurrie D, Graham J, Perija B., Rimmer E, Rabbani R, et al. Эффективность добавок железа в отношении утомляемости и физических возможностей у взрослых без анемии с железодефицитным дефицитом: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований.BMJ Open. 2018; 8: e019240.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 46.

    Анкер С.Д., Комин Колет Дж., Филиппатос Дж., Вилленхеймер Р., Дикштейн К., Дрекслер Х. и др. Карбоксимальтоза железа у пациентов с сердечной недостаточностью и дефицитом железа. N Eng J Med. 2009; 361: 2436–48.

    CAS Google Scholar

  • Влияние пероральных добавок железа на познавательные способности у детей старшего возраста и взрослых: систематический обзор и метаанализ | Nutrition Journal

    Процесс обзора

    Из 1554 названий и рефератов, идентифицированных как отдельные статьи (после исключения дубликатов исходных 2247 записей) посредством электронного поиска и поиска по ссылкам, 14 были включены в обзор, см. Рисунок 1.Из них 9 исследований предоставили данные, которые можно было использовать в анализе [15, 19–26], другие предоставили данные в виде z-значений или без необходимых данных о дисперсии. Ни одно из исследований не выявило необходимости перевода. Мы связались с авторами 9 из 14 исследований, чтобы запросить дополнительную информацию, и все полученные полезные данные были включены в анализ.

    Рисунок 1

    Схема исследования PRISMA для систематического обзора [14].

    Характеристики исследования

    Характеристики включенных исследований показаны в таблице 1 (включая данные из всех соответствующих размещенных публикаций каждого исследования и любую предоставленную информацию об авторах).Семь исследований были проведены в развивающихся странах (2 в Таиланде, 2 в Индонезии, 1 в Мексике, 2 в Индии) и 7 в развитых странах (3 в США, 2 в Великобритании, 1 в Южной Африке и 1 в Новой Зеландии). Зеландия). Большинство исследований проводилось на детях и / или подростках, но исследования также включали беременных женщин, матерей с маленькими детьми и небеременных женщин с анемией. Ни в одном исследовании не участвовали мужчины, женщины в постменопаузе или пожилые люди, и ни одно исследование не давало дополнительных питательных веществ к железу в качестве вмешательства и таблеток плацебо.Исследования длились от 4 до 29 недель, поэтому были переменными и относительно короткими.

    Использовались три формы железа: сульфат железа, карбонат железа и фумарат железа (в одном исследовании не упоминался тип используемого железа [27]). Во всех включенных исследованиях использовались пероральные добавки с железом в форме «пилюль», «капсул» или «таблеток», ни в одном из них не применялись продукты с добавками.

    Было использовано множество объективных тестов для измерения указанных областей познания (фактические тесты, использованные в каждом исследовании, подробно описаны в таблице 1).Тесты проводились обученными полевыми работниками, исследователями или психологами в трех исследованиях, группой исследователей и учителей или обученными тестировщиками и школьным персоналом в двух исследованиях, школой в одном исследовании и самоуправлением в одном исследовании (подробности не приводятся в остаток). В трех исследованиях тесты проводились индивидуально, в то время как в остальных исследованиях не указывалось групповое или индивидуальное введение. В одном исследовании сообщалось, что тесты выполнялись с использованием бумаги и карандаша, в одном - компьютеризированные тесты, в третьем - вербальное и компьютерное тестирование, а в третьем - смесь бумажных и компьютерных форматов.

    Валидность исследований

    Валидность исследований представлена ​​в таблице 2 (включая данные из всех доступных публикаций и контакты с авторами). Процесс рандомизации был описан в 5 из 14 исследований, частично описан в 3, а не в 6. Сокрытие распределения проводилось и сообщалось только в 1 исследовании и не было ясным в остальных. Исследователь был явно замаскирован для вмешательства в 6 исследованиях, оценщики результатов в 6 исследованиях и участники в 13 исследованиях, в то время как в большинстве остальных случаев маскировка была нечеткой.В 9 исследованиях выбыли (ни одно в 4 исследованиях, неясно в другом, см. Таблицу 1), в то время как все рандомизированные были включены в исходы в одном исследовании (неясно в 2, не в остальных, см. Таблицу 2), 3 исследования полностью сообщили о причинах отсева, а 5 исследований сообщили о них частично. Потенциал систематической ошибки финансирования был умеренным в 9 исследованиях, высокий риск систематической ошибки финансирования - в 4 исследованиях и низкий риск систематической ошибки финансирования - только в одном исследовании (см. Ниже Таблицу 2, где подробно описано, как это было оценено).Состояние железа изменилось в группе вмешательства относительно контрольной группы, или вмешательство длилось не менее 12 недель в 20 из 23 включенных групп, неясно в одной, а не в двух группах. Только в одной группе, данные по которой были включены в метаанализ, неясно изменение статуса железа, поэтому данные этого исследования были исключены из анализа чувствительности [20].

    Результаты

    Внимание / концентрация

    Влияние добавок железа на внимание или концентрацию оценивалось в 3 группах участников с анемией (146 человек) и двух группах участников с дефицитом железа и / или с избытком железа (33 человека), см. Рисунок 2 .Добавки железа оказали статистически значимое положительное влияние на внимание или концентрацию в целом (SMD 0,59, 95% ДИ от 0,29 до 0,90, p эффект = 0,0002, n = 179, I 2 0%, p гетерогенность 0,71) как так же, как в обеих подгруппах, без каких-либо предположений о гетерогенности. Эту стандартизованную разницу средних значений можно интерпретировать как «умеренный эффект» [28]. Улучшение внимания и концентрации наблюдается в ряде исследований детей в возрасте 6–18 лет (без признаков гетерогенности), но единственное исследование женщин в пременопаузе само по себе не предлагает статистически значимого эффекта (см. Таблицу 3).Эффект ослабляется, но остается статистически значимым, когда данные одного исследования, в котором явно не улучшалось состояние железа [20], были удалены.

    Таблица 3 Мета-анализ, разбивка по возрастным группам. SMD-анализ влияния добавок железа на когнитивные области Рисунок 2

    Лесной участок, SMD-анализ влияния добавок железа на внимание и концентрацию .

    Мы обнаружили пять исследований, которые соответствовали критериям включения в обзор, оценивали влияние железа на внимание и концентрацию, но которые предоставили данные в формате, который не мог быть включен в метаанализ (5 исследований, включая 8 групп вмешательства).Одно исследование с участием индонезийских детей младшего школьного возраста [29] показало улучшение внимания и концентрации, связанное с приемом препаратов железа, в то время как остальные четыре исследования (с участием подростков и женщин в пременопаузе в США, новозеландских подростков и мексиканских детей младшего школьного возраста) не выявили статистически значимых результатов. влияние на меры внимания или концентрации [27, 30–32]. Неясно, могло бы включение данных из этих пяти исследований снизить или усилить предполагаемое улучшение внимания и концентрации с помощью добавок железа.

    Интеллект

    Влияние железа на коэффициент интеллекта (IQ) оценивалось в трех группах участников с анемией, двух - у людей с дефицитом железа и в шести группах - у тех, кто исходно был богат железом, см. Рисунок 3. В целом доказательств не было. влияния добавок железа на интеллект (SMD 0,10, 95% ДИ от -0,14 до 0,33, эффект p = 0,43, n = 2365, I 2 81%, неоднородность p <0,00001), но были доказательства влияния на людей, которые изначально страдали анемией (SMD 0.54, 95% ДИ от 0,26 до 0,81, p эффект = 0,0002, n = 209, I 2 0%, p неоднородность 0,79), умеренный эффект. Среди участников, страдающих анемией, были африканские матери с маленькими детьми и дети школьного возраста из Таиланда и Индонезии. Разделение на подгруппы по возрастным группам не свидетельствует о каком-либо влиянии на интеллект у детей, но предполагает положительный эффект от приема добавок железа у женщин в пременопаузе без неоднородности (таблица 3). Во всех трех исследованиях для измерения IQ использовались цветные прогрессивные матрицы Равена.Мы преобразовали безразмерный SMD обратно в шкалу IQ, используемую с цветными прогрессивными матрицами Raven, умножив ее на стандартное отклонение между людьми для шкалы в исследовании Pollitt 1989 (так как это было самое крупное исследование среди участников с анемией), и основали дисперсию. по объединенному стандартному отклонению того же исследования, как это предлагается в Кокрановском справочнике, раздел 12.6.4 [16]. Эффект от приема препаратов железа у пациентов с анемией был эквивалентен улучшению на 2,50 (MD 2,50, 95% ДИ 1.От 24 до 3,76) в IQ по сравнению с плацебо.

    Рисунок 3

    Лесной участок, SMD-анализ влияния добавок железа на интеллект .

    Данные были очень неоднородными для нескольких участников с дефицитом железа и предполагали отсутствие эффекта у более чем 2000 участников, у которых исходно было избыток железа. Анализ чувствительности, исключая исследование, в котором не было ясно, улучшилось ли состояние железа при приеме добавок, не повлиял на общую несущественность влияния добавок железа на интеллект или любую из подгрупп.

    Чтобы оценить вероятность наличия систематической ошибки публикации в данных, мы создали график воронки, используя данные об интеллекте (так как это был результат большинства исследований, включенных в метаанализ). Воронкообразный график действительно предполагал некоторый риск систематической ошибки публикации, см. Рисунок 4, но неясно, могло ли это быть объяснено исследованиями, которые мы обнаружили, но которые не могли быть включены в метаанализ. Три включенных исследования (шесть групп вмешательства, две из которых были участниками с анемией), в которых оценивалось влияние добавок железа на интеллект, но не могли быть включены в анализ, все не обнаружили статистически значимых различий в интеллекте между группой вмешательства и контрольной группой.Неясно, как включение этих данных повлияет на общие результаты.

    Рисунок 4

    График воронки, основанный на исследованиях с данными об интеллекте .

    Память

    Четыре исследования изучали влияние добавок железа на память у пациентов с анемией, ни одного - у людей с дефицитом железа, 2 - у людей с дефицитом железа и / или с избытком железа и 1 - с теми, у кого железо было избыточно на исходном уровне, см. Рисунок 5. Доказательств не было. в целом (SMD 0,17, 95% ДИ от -0,12 до 0,46, p эффект = 0.25, n = 255, I 2 17%, p неоднородность 0,30) или в любой подгруппе, что добавление железа улучшало память. Не было никаких предположений о значительной гетерогенности, и удаление одного исследования [20] без явного влияния на статус железа не повлияло на общий эффект железа. Разделение на подгруппы по возрастным группам не показало различий по возрасту (таблица 3). Четыре дальнейших исследования, в которых измерялось влияние на память, не предоставили данных для метаанализа. В одном из этих исследований сообщалось о статистически значимом влиянии добавок железа на память, в других - о статистически значимом эффекте [30].

    Рисунок 5

    Лесной график, SMD-анализ влияния добавок железа на память .

    Психомоторная функция

    Область психомоторной функции была исследована в 4 исследованиях у пациентов с анемией на исходном уровне, в 2 - у участников с дефицитом железа и / или участников с высоким содержанием железа и в 1 - у участников с высоким содержанием железа (у участников с дефицитом железа не было). предположение о влиянии добавок железа на психомоторную функцию в целом (SMD 0.13, 95% ДИ от -0,12 до 0,39, p эффект = 0,31, n = 255, I 2 0%, p неоднородность 0,64) без указания на неоднородность. Точно так же не было значительного влияния на подгруппы участников с анемией или избытком железа, а также на подгруппы детей или женщин в пременопаузе. Удаление исследований без явного влияния на статус железа не повлияло на эти результаты. В одном исследовании, не предоставившем данных для метаанализа, измерялась психомоторная функция, и не было обнаружено влияния на нее приема препаратов железа [30].

    Рисунок 6

    Лесной участок, SMD-анализ влияния добавок железа на психомоторные навыки .

    Учебные достижения

    Влияние добавок железа на успеваемость оказалось весьма неоднородным - два исследования показали статистически значимое улучшение, а два показали статистически значимое ухудшение успеваемости от добавок железа по сравнению с контрольной группой в конце исследования. В целом, предположений о значительном эффекте не было (SMD 0.12, 95% ДИ от -0,49 до 0,72, p эффект = 0,70, n = 1824, I 2 96%, p гетерогенность <0,00001), Рисунок 7. Не было значительного эффекта в подгруппе участников с анемия на исходном уровне, или у тех, кто на исходном уровне был с избытком железа, или у детей или женщин в пременопаузе, но в одном исследовании с участием участников с дефицитом железа железо, по-видимому, ухудшало успеваемость. Удаление исследований, в которых влияние добавок на статус железа не было ясным, не привело к изменениям статистической значимости, за исключением того, что одно исследование, оставшееся в подгруппе с анемией на исходном уровне, предполагало вредное влияние добавок железа на успеваемость.Три исследования, которые не предоставили данные для метаанализа, оценили влияние на успеваемость. В одном исследовании были обнаружены значительные улучшения [29], в других не было обнаружено никаких эффектов от приема добавок железа.

    Рисунок 7

    Лесной участок, SMD-анализ влияния добавок железа на школьные способности .

    Неблагоприятные эффекты

    Неблагоприятные эффекты от приема добавок железа не были подробно описаны во включенных исследованиях, за исключением Bruner et al [30], в котором упоминается «запор».У 1475 участников, рандомизированных в рамках исследований, которые сообщили о выбывании по группам, был относительный риск выпадения из группы, получавшей добавку железа, равную 0,80 (95% ДИ 0,62–1,03), по сравнению с группами плацебо.

    Влияние низких доз сульфата железа и полисахаридного комплекса железа на концентрацию гемоглобина у маленьких детей с алиментарной железодефицитной анемией: рандомизированное клиническое испытание | Гематология | JAMA

    Ключевые моменты

    Вопрос Является ли комплекс полисахаридов железа более эффективным, чем сульфат железа, в улучшении концентрации гемоглобина у младенцев и детей раннего возраста с алиментарной железодефицитной анемией?

    Выводы В этом двойном слепом рандомизированном клиническом исследовании с участием 80 пациентов те, кто получал сульфат железа в течение 12 недель, имели 1.На 0 г / дл большее увеличение концентрации гемоглобина, чем у тех, кто получает комплекс полисахарида железа.

    Значение У младенцев и маленьких детей с алиментарной железодефицитной анемией сульфат железа по сравнению с комплексом полисахаридов железа приводил к большему увеличению концентрации гемоглобина через 12 недель.

    Важность Железодефицитная анемия (ЖДА) поражает миллионы людей во всем мире и связана с нарушениями нервного развития у младенцев и детей.Сульфат железа является наиболее часто назначаемым пероральным препаратом, несмотря на то, что комплекс полисахаридов железа, возможно, лучше переносится.

    Объектив Сравнить влияние сульфата железа с комплексом полисахаридов железа на концентрацию гемоглобина у младенцев и детей с питательной ЖДА.

    Дизайн, обстановка и участники Двойное слепое рандомизированное клиническое испытание младенцев и детей в возрасте от 9 до 48 месяцев с питательной ЖДА (оцениваемое по анамнезу и лабораторным критериям), которое проводилось в амбулаторной гематологической клинике при больнице третичного уровня в США с сентября 2013 г. по ноябрь 2015 г .; 12-недельное наблюдение закончилось в январе 2016 г.

    Вмешательства Три мг / кг элементарного железа один раз в день в виде капель сульфата железа или комплекса полисахаридов железа в течение 12 недель.

    Основные результаты и мероприятия Первичным результатом было изменение гемоглобина в течение 12 недель. Вторичные исходы включали полное разрешение ЖДА (определяется как концентрация гемоглобина> 11 г / дл, средний корпускулярный объем> 70 фл, эквивалент гемоглобина ретикулоцитов> 25 пг, уровень ферритина в сыворотке> 15 нг / мл и общая железосвязывающая способность <425 мкг. / дл при 12-недельном посещении), изменения уровня ферритина в сыворотке крови и общей железосвязывающей способности, побочные эффекты.

    Результаты Из 80 рандомизированных младенцев и детей (средний возраст 22 месяца; 55% мужчин; 61% латиноамериканских белых; 40 на группу) 59 завершили испытание (28 [70%] в группе сульфата железа; 31 [78%] в полисахариде железа. сложная группа). От исходного уровня до 12 недель средний гемоглобин увеличился с 7,9 до 11,9 г / дл (группа сульфата железа) по сравнению с 7,7 до 11,1 г / дл (группа с комплексом железа), большая разница на 1,0 г / дл (95% доверительный интервал от 0,4 до 1,6 г / дл; P <0,001) с сульфатом железа (на основе линейной смешанной модели).Доля с полным разрешением ЖДА была выше в группе сульфата железа (29% против 6%; P = 0,04). Средний уровень ферритина в сыворотке крови увеличился с 3,0 до 15,6 нг / мл (сульфат железа) по сравнению с 2,0 до 7,5 нг / мл (комплекс железа) за 12 недель, большая разница - 10,2 нг / мл (95% ДИ, от 6,2 до 14,1 нг / мл. ; P <0,001) с сульфатом железа. Средняя общая железосвязывающая способность снизилась с 501 до 389 мкг / дл (сульфат железа) по сравнению с 506 до 417 мкг / дл (комплекс железа) (большая разница на -50 мкг / дл [95% ДИ, от -86 до -14 мкг / дл] с сульфатом железа; P <.001). Было больше сообщений о диарее в группе комплекса железа, чем в группе сульфата железа (58% против 35%, соответственно; P = 0,04).

    Выводы и значимость У младенцев и детей в возрасте от 9 до 48 месяцев с алиментарной железодефицитной анемией сульфат железа по сравнению с комплексом полисахаридов железа приводил к большему увеличению концентрации гемоглобина через 12 недель. Детям с железодефицитной анемией следует назначать низкие дозы сульфата железа один раз в день.

    Регистрация пробной версии Clinicaltrials.gov Идентификатор: NCT014

    Железодефицитная анемия (ЖДА) затронула более 1 миллиарда человек во всем мире в 2010 году, 1 , 2 , включая до 3% детей в возрасте от 1 до 2 лет в Соединенных Штатах. 3 -5 Наиболее частой причиной ЖДА у младенцев и детей раннего возраста является недостаточное потребление железа с пищей в результате чрезмерного потребления коровьего молока, длительного кормления грудью без соответствующих добавок железа или того и другого.Обычно это происходит у младенцев и детей раннего возраста, когда их быстрый рост превышает доступность пищевого железа. Последствия включают раздражительность, недомогание, гиперемию, а также кратковременные и долговременные нарушения психического развития. 6 -8

    Успешное лечение ЖДА требует распознавания и коррекции основной этиологии в сочетании с заместительной терапией железом для нормализации концентрации гемоглобина и пополнения запасов железа. Неудача лечения часто возникает из-за несоблюдения режима приема лекарств, побочных эффектов, связанных с чрезмерным дозированием, и отсутствия руководств по ведению, основанных на фактических данных. 9 Несколько рандомизированных клинических испытаний информируют о выборе препарата железа, графике дозировки и продолжительности терапии, независимо от основной этиологии, возраста или пола пострадавших. 10 , 11 Для младенцев и детей младшего возраста стандартные рекомендации по дозировке составляют от 2 до 6 мг / кг / сут элементарного железа от 1 до 3 раз в день в течение от 3 до 6 месяцев. 12 Литература, посвященная взрослым, предполагает, что стратегии более низких терапевтических доз могут быть достаточными для успешного лечения. 13 , 14

    Для лечения ЖДА доступны десятки пероральных препаратов железа (большинство из которых продаются без рецепта). Сульфат железа, соль железа, является стандартным и наиболее часто используемым средством для лечения пищевой ЖДА. 15 , 16 В качестве альтернативы могут быть назначены препараты комплекса полисахаридов железа, содержащие трехвалентное железо, из-за их потенциально улучшенной переносимости и лучшего вкуса. Учитывая высокую распространенность ЖДА у младенцев и детей раннего возраста, это двойное слепое рандомизированное клиническое исследование было разработано для изучения того, был ли агент полисахаридного комплекса железа более эффективным, чем сульфат железа, в повышении концентрации гемоглобина у младенцев и детей в возрасте от 9 до 48 месяцев с питательная ЖДА.

    Исследование BESTIRON было рандомизированным двойным слепым одноцентровым исследованием превосходства, разработанным для сравнения эффективности комплекса полисахаридов железа (NovaFerrum, Gensavis Pharmaceuticals LLC) по сравнению с сульфатом железа для лечения пищевой ЖДА у младенцев и детей раннего возраста, которые были направлены. для лечения в Детском медицинском центре в Далласе, штат Техас.

    Наблюдательный совет при Юго-Западном медицинском центре Техасского университета одобрил исследование.Письменное информированное согласие было получено от родителей каждого участника до включения в исследование. Исследование было проведено и проанализировано в соответствии с Сводными стандартами отчетности об испытаниях. Датой начала исследования было 3 сентября 2013 г., и оно продолжалось до 5 ноября 2015 г. Окончательная дата наблюдения - 28 января 2016 г. Единственное изменение протокола, касающееся включения лабораторных критериев, было внесено до включения любых пациентов и официальное одобрение институционального наблюдательного совета было получено на следующий день после включения первого пациента.Протокол исследования представлен в Приложении 1.

    Подходящими для исследования пациентами были младенцы и дети в возрасте от 9 до 48 месяцев с диагнозом пищевой ЖДА в результате чрезмерного потребления коровьего молока более 720 мл в день, грудного вскармливания без добавок железа или и того, и другого. Учитывая, что группы расовых и этнических меньшинств непропорционально подвержены влиянию ЖДА, эта информация была собрана и предоставлена ​​для всех пациентов. Данные были получены из электронной медицинской карты, которая содержит самооценку расовой и этнической идентификации на основе фиксированных категорий.Железодефицитная анемия подтверждалась следующими гематологическими показателями: концентрация гемоглобина 10 г / дл или менее, средний корпускулярный объем 70 мкл или менее, эквивалент гемоглобина ретикулоцитов 25 пг или менее, а также уровень сывороточного ферритина 15 нг / мл. или меньше или общая железосвязывающая способность 425 мкг / дл или больше.

    Пациенты были исключены из набора, если у них были клинические или лабораторные доказательства других причин анемии (полный список критериев отбора представлен в eTable 1 в Приложении 2).Получение упакованного переливания эритроцитов при тяжелой симптоматической анемии при поступлении не исключало включения в исследование. У всех пациентов, которым было проведено переливание, были повторно оценены гематологические показатели после переливания для подтверждения соответствия критериям.

    Зарегистрированные пациенты были рандомизированы с распределением 1: 1 для приема пероральных капель сульфата железа (15 мг / мл) или пероральных капель комплекса полисахарида железа (15 мг / мл). Рандомизация стратифицирована по степени анемии (концентрация гемоглобина ≥8.0 г / дл против <8,0 г / дл). Внутри каждой страты пациенты были случайным образом распределены в любую экспериментальную группу с распределением 1: 1 с помощью компьютерной схемы рандомизации с использованием переставленных блоков 4.

    Сокрытие распределения произошло после того, как каждый участник был официально включен в исследование, и все базовые измерения (анамнез, физикальное обследование, лабораторная оценка) были завершены. Внедрение механизма сокрытия генерации и распределения последовательностей было выполнено фармацевтом-исследователем, который не имел прямого контакта с исследуемыми пациентами.Исследователи провели регистрацию и все процедуры исследования после рандомизации. За исключением фармацевта-исследователя, члены исследовательской группы не знали о назначении лечения.

    Пациентам была назначена однократная суточная доза элементарного железа 3 мг / кг, вводимая через оральный шприц родителями или опекуном перед сном. Суточные дозы округляли до ближайших 0,5 мл. Родителей или опекунов попросили не вводить другие железосодержащие препараты и проинструктировали не смешивать исследуемый препарат с какой-либо едой или напитками и, в частности, избегать приема молока в течение 1 часа после введения исследуемого препарата.Были предоставлены консультации по питанию о необходимости снизить потребление коровьего молока максимум до 600 мл в день. При каждом посещении родителям или опекунам давали ежедневный дневник с инструкциями по дозировке для записи приема лекарств и побочных эффектов.

    Последующие посещения амбулаторных пациентов были запланированы на 4, 8 и 12 недели после включения в исследование для просмотра истории болезни между интервалами и выполнения лабораторных исследований (общий анализ крови, количество ретикулоцитов, эквивалент гемоглобина ретикулоцитов, уровень ферритина в сыворотке, уровень железа в сыворотке, общее железо связывающая способность и уровень свинца в крови [последнее выполняется только в течение 4-й недели]).Неудача лечения определялась как прирост гемоглобина менее чем на 0,5 г / дл выше базовой концентрации на 8 неделе. Последний визит на 12 неделе включал в себя подробный анамнез, в том числе, смешивался ли исследуемый препарат с другими жидкостями или продуктами. Побочные эффекты оценивались каждые 2 недели по телефону и при посещении клиники. При каждом последующем посещении возвращенные флаконы с лекарствами отправлялись в аптеку, где проводилось исследование, и измерялся объем неиспользованного исследуемого лекарства.Более подробная информация об оценке побочных эффектов представлена ​​в электронных методах в Приложении 2.

    Первичным результатом было изменение концентрации гемоглобина в течение 12 недель после начала пероральной терапии железом. Вторичные исходы включали долю пациентов с полным исчезновением ЖДА (определяемой как концентрация гемоглобина> 11 г / дл, средний корпускулярный объем> 70 мкл, эквивалент гемоглобина ретикулоцитов> 25 пг, уровень ферритина в сыворотке> 15 нг / мл и общее железо связывающая способность <425 мкг / дл при 12-недельном посещении), изменения в других лабораторных показателях содержания железа, побочные эффекты, процент потерянных для последующего наблюдения, исчезновение признаков и симптомов ЖДА и приверженность к лечению, согласно данным дневниковых записей пациента и возвращенным объем лекарства.

    Оценки исходной средней концентрации гемоглобина 7,8 г / дл (стандартное отклонение 1,5 г / дл) были получены на основе данных о новых пациентах с ЖДА, поступивших в амбулаторную гематологическую клинику Детского медицинского центра в течение предшествующих 4,5-летнего периода. 9 Мы предположили, что на момент завершения исследования между группами будет разница в средних значениях концентрации гемоглобина в 1 г / дл (сульфат железа: 11 г / дл; комплекс полисахарида железа: 12 г / дл). Величина эффекта 1 г / дл была выбрана как клинически значимое различие на основании анализа исследований Всемирной организации здравоохранения, оценивающих ЖДА и нейрокогнитивные исходы, и работы, изучающей взаимосвязь между уровнем ферритина в сыворотке и концентрацией гемоглобина у маленьких детей. 17 , 18 Мы предположили, что внутрибольничная корреляция составляет 0,25. Используя линейную смешанную модель и предполагая, что процент потерянных для последующего наблюдения составляет 25%, 9 цель набора составляла 40 пациентов на группу (всего 80), чтобы допустить двустороннюю ошибку типа I 0,05 при мощности 80%. .

    Мы предположили, что комплекс полисахарида железа приведет к большему гематологическому ответу по сравнению с сульфатом железа, что измерено по изменению концентрации гемоглобина в течение 12 недель. Первичный анализ состоял из модели линейной смешанной регрессии в популяции, намеренной лечиться.Он включал лечение и время как ковариаты и случайные эффекты пациентов, чтобы учесть корреляцию между продольными измерениями одних и тех же пациентов. Линейная смешанная модель легко учитывает отсутствующие данные, поэтому вменение отсутствующих данных не производилось. 19 Изменения в других непрерывных показателях моделировались аналогичным методом линейной смешанной регрессии. Для оценки параметров модели использовался подход обобщенного уравнения оценки, который учитывает неполные данные и устойчив к отклонениям от предположения о нормальности.

    Тест χ 2 использовался для сравнения категориальных исходов, включая долю пациентов с полным ответом, выбыванием, побочными эффектами и показателями приверженности. Процентный объем неиспользованного исследуемого лекарства, возвращаемого при каждом посещении, сравнивался с использованием критерия суммы рангов Вилкоксона. Все тесты были двусторонними с уровнем значимости 0,05. Корректировка для множественных сравнений вторичных конечных точек не производилась. Вывод о вторичных результатах следует интерпретировать как исследовательский.Апостериорное межгрупповое сравнение доли пациентов, жаловавшихся на боль в животе, запоры, рвоту и диарею (комбинированный профиль нежелательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта), также проводилось с использованием теста χ 2 . Все анализы были выполнены с использованием SAS версии 9.4 (SAS Institute Inc).

    В исследование был включен 81 подходящий для исследования пациент, из которых 80 были рандомизированы (40 в группе сульфата железа и 40 в группе полисахаридного комплекса железа; рисунок 1).Базовые демографические характеристики, лабораторные показатели и процент тех, кто получил переливание эритроцитов до включения в исследование, были одинаковыми для обеих групп (таблица 1). Средний возраст составлял 23 месяца, 55% составляли мужчины. Шестьдесят один процент были испаноязычными белыми, 9% - неиспаноязычными белыми и 11% - черными.

    Один ребенок из группы сульфата железа ошибочно получил комплекс полисахарида железа. Этот пациент испытал неэффективность лечения на 8-й неделе, был исключен из исследования в то время и был проанализирован в группе сульфата железа.Остальные 79 пациентов получили запланированное лечение.

    Средняя концентрация гемоглобина увеличилась с 7,9 г / дл до 11,9 г / дл в группе сульфата железа по сравнению с увеличением с 7,7 г / дл до 11,1 г / дл в группе полисахаридного комплекса железа за 12 недель (Рисунок 2). Первичный результат (с использованием линейной смешанной модели) продемонстрировал значительную разницу в изменении концентрации гемоглобина на 1,0 г / дл (95% ДИ 0,4-1,6; P <.001) между двумя группами, отдавая предпочтение сульфату железа.

    59 пациентов, завершивших все визиты исследования (28 в группе сульфата железа и 31 в группе полисахаридного комплекса железа), были проанализированы на предмет заранее определенного полного разрешения ЖДА (таблица 2), которое произошло у большей части пациентов, получавших сульфат железа. (29%, n = 8) по сравнению с теми, кто получал комплекс полисахарида железа (6%, n = 2) ( P = 0,04). Не было значительных различий между группами в измерениях железа на исходном уровне.

    Средний уровень сывороточного ферритина увеличился с 3,0 нг / мл до 15,6 нг / мл в группе сульфата железа по сравнению с увеличением с 2,0 до 7,5 нг / мл в группе полисахаридного комплекса железа в течение 12 недель (большая разница в 10,2 нг / мл [95% ДИ, от 6,2 до 14,1 нг / мл] с сульфатом железа, P <0,001; Таблица 3). Средняя общая железосвязывающая способность снизилась с 501 мкг / дл до 389 мкг / дл в группе сульфата железа по сравнению со снижением с 506 мкг / дл до 417 мкг / дл в группе полисахаридного комплекса железа в течение 12 недель (большая разница от -50 мкг / дл [95% ДИ, от -86 до -14 мкг / дл] с сульфатом железа, P <.001; Таблица 3).

    Побочные эффекты и события

    Профили побочных эффектов продемонстрировали значительно больше сообщений родителей о диарее с полисахаридным комплексом железа (Таблица 4). Больше родительских отчетов о рвоте было сделано в группе сульфата железа; однако эта разница не была статистически значимой.Комбинированный профиль нежелательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (боль в животе, запор, рвота и диарея) не показал значимых различий между группами. У одного пациента, получавшего сульфат железа, в течение 4-й недели случился преходящий эпизод метгемоглобинемии неизвестной причины. Пациент успешно прошел курс лечения метиленовым синим и продолжил исследование без рецидивов.

    Шестнадцать процентов пациентов были потеряны для последующего наблюдения (7 [18%] в группе сульфата железа против 6 [15%] в группе полисахаридного комплекса железа; P =.72). Не было значительных различий в исходных характеристиках (таблица 2 в приложении 2) или побочных эффектах (таблица 3 в приложении 2) между пациентами, завершившими исследование, и пациентами, которые были потеряны для последующего наблюдения.

    Признаки и симптомы ЖДА

    Обе группы показали улучшение ориентированных на пациента результатов, таких как повышение уровня энергии, уменьшение пика и разрешение бледности, которые существенно не различались (таблица 2).Ни у одного из пациентов не было повышенного уровня свинца в крови на 4 неделе исследования.

    Родители сообщили о более успешном введении всех индивидуальных доз железа (т.е. ребенок не выплевывал лекарство) с комплексом полисахаридов железа (94% против 82% в группе сульфата железа; P = 0,009). Других значимых межгрупповых показателей приверженности лечению не было. Через дневники пациентов 78% семей сообщили об отсутствии пропущенных доз полисахаридного комплекса железа по сравнению с 53% семей в группе сульфата железа ( P =.12).

    Пятьдесят процентов родителей сообщили о трудностях с введением полисахаридного комплекса железа на любом этапе исследования по сравнению с 65% в группе сульфата железа ( P = 0,17; Таблица 4). Объем возвращенного лекарства показал отсутствие существенной разницы в приверженности лечению полисахаридным комплексом железа по сравнению с сульфатом железа. В качестве маркера трудности с приемом лекарств не было значительных различий в доле родителей, которые сообщили о смешивании препарата железа с соком или пищей (Таблица 2).

    В этом рандомизированном клиническом исследовании младенцев и детей в возрасте от 9 до 48 месяцев с питательной ЖДА, лечившихся в одном академическом медицинском центре, капли сульфата железа по сравнению с каплями полисахаридного комплекса железа привели к большему увеличению концентрации гемоглобина через 12 недель. Исследования нейрокогнитивных исходов у детей с ЖДА 17 продемонстрировали клиническую важность межгрупповых различий в концентрации гемоглобина в 1 г / дл, обнаруженных в этом исследовании.

    Среди вторичных исходов доля пациентов с полным исчезновением ЖДА (т.е. без необходимости в дальнейшей терапии железом) была выше в группе сульфата железа. Как и в случае с первичным исходом, изменения показателей железа были в пользу группы сульфата железа. Больше родительских сообщений о диарее было сделано в группе полисахаридного комплекса железа, но никаких других значительных различий в побочных эффектах обнаружено не было. Пациенты с большей вероятностью проглатывали комплекс полисахаридов железа во время приема по сравнению с сульфатом железа, но в остальном не было значительных межгрупповых различий в показателях числа потерянных для последующего наблюдения, разрешения симптомов ЖДА или приверженности лечению.

    Соли железа уже давно используются для лечения ЖДА, причем сульфат железа является наиболее распространенным выбором для людей всех возрастов. 16 , 20 Сообщения о плохом вкусе и побочных эффектах со стороны желудочно-кишечного тракта часто приводят к рекомендации других солей железа (например, глюконата железа и фумарата) или препаратов комплекса полисахаридов железа. 16 , 21 , 22 В текущем испытании было выдвинуто предположение, что комплексный агент полисахарида железа, разработанный специально для улучшения вкуса и переносимости, будет способствовать более эффективному гематологическому ответу.Хотя оба препарата были эффективны и хорошо переносились, сульфат железа привел к большему увеличению концентрации гемоглобина и улучшил различные показатели гомеостаза железа.

    Предыдущие радиоизотопные исследования продемонстрировали более эффективное использование железа при введении в виде лекарственного железа по сравнению с продуктами, обогащенными железом. 23 Небольшие исследования на взрослых показывают, что двухвалентные соли, такие как сульфат железа, усваиваются более эффективно, чем трехвалентные. 24 , 25 Ограниченные данные предыдущих исследований предполагают улучшенное всасывание сульфата железа по сравнению с комплексами полисахаридов железа. 24 , 25 Небольшая серия случаев, проведенная Diamond et al. 26 , сравнивала приятный на вкус комплекс углеводов железа с сульфатом железа, и последний привел к более быстрому увеличению концентрации гемоглобина в течение 3 недель.

    Были проведены тесты на всасывание железа при пероральном приеме, и пациенты, получавшие сульфат железа, продемонстрировали заметно более высокое увеличение сывороточного железа, что подтверждает идею более эффективного всасывания.Таким образом, это испытание не смогло продемонстрировать исходную гипотезу о том, что комплекс полисахарида железа будет более эффективным, чем сульфат железа, вероятно, из-за более эффективного поглощения последнего.

    Рекомендуемая терапевтическая доза элементарного железа для детей широко варьируется от 2 до 6 мг / кг / день, вводимая от 1 до 3 раз в день. 12 В этом исследовании была выбрана суточная доза железа на нижней границе рекомендуемого диапазона (3 мг / кг элементарного железа), вводимая один раз в день, перед сном и натощак.Два предыдущих рандомизированных клинических исследования у детей 10 , 11 проинформировали об этой минималистской стратегии, направленной на повышение приверженности и ограничение побочных эффектов. В одном исследовании 10 сравнивали сульфат двухвалентного железа (3 мг / кг элементарного железа) один раз в сутки с плацебо у младенцев в возрасте 12 месяцев и не выявили существенных различий в побочных эффектах со стороны желудочно-кишечного тракта. Другое исследование 11 , проведенное в сельской местности Ганы, подтвердило аналогичные показатели успеха в коррекции анемии, когда сульфат железа вводился один или три раза в день.Рекомендации, основанные в первую очередь на мнении экспертов Центров по контролю и профилактике заболеваний США и Всемирной организации здравоохранения, одобрили терапию железом в низких дозах один раз в день. 27 , 28

    Исследования с участием взрослых с ЖДА также подтверждают использование низких доз перорального приема железа. В 1 испытании 14 восьмидесятилетних людей с анемией были рандомизированы для приема 15 мг, 50 мг или 150 мг солей железа (глюконата или цитрата) один раз в день и имели практически идентичный гематологический ответ, но желудочно-кишечные токсические эффекты были гораздо меньше. группа, получающая 15 мг.Исследование с участием женщин с дефицитом железа с использованием стабильных изотопов железа показало, что однократная доза железа вызвала быстрое повышение уровня гепсидина в сыворотке, что привело к заметному снижению абсорбции последующих доз железа через 12 часов или даже 24 часа спустя. 13 Взятые вместе, эти результаты предполагают, что терапия низкими дозами железа один раз в день может привести к большему фракционному всасыванию железа вместо многократных доз железа каждый день. 13 , 29

    В отличие от почти всех предыдущих терапевтических исследований пероральных препаратов железа, это испытание было спланировано как двойное слепое рандомизированное клиническое испытание.Вместе с другой литературой, 13 , 14 эти результаты должны помочь стимулировать проведение дальнейших клинических испытаний по оценке более низких или менее частых доз перорального железа. Ожидаемые результаты могут включать улучшенное соблюдение пациентом режима лечения, а также повышенное всасывание железа, ведущее к более благоприятному гематологическому ответу.

    Пробная версия имеет несколько ограничений. Сначала он проводился в одной детской больнице третичного уровня.Во-вторых, было непропорционально большое количество пациентов с низким доходом и меньшинств, у которых анемия часто была тяжелой, примерно 23% нуждались в переливании крови до включения в исследование. В-третьих, при последнем 12-недельном посещении в испытании процент потерянных для последующего наблюдения составил 25%. В-четвертых, эти результаты не могут быть обобщены на общую педиатрическую популяцию из-за строгого мониторинга, проводимого в клинических испытаниях, по сравнению со стандартной практикой в ​​сообществе. Тем не менее, выбрав упрощенный режим дозирования, цель заключалась в создании практической стратегии лечения, которая могла бы улучшить результаты даже при применении в клинических условиях.

    У младенцев и детей в возрасте от 9 до 48 месяцев с алиментарной железодефицитной анемией сульфат железа по сравнению с комплексом полисахаридов железа приводил к большему увеличению концентрации гемоглобина через 12 недель. Детям с железодефицитной анемией следует назначать низкие дозы сульфата железа один раз в день.

    Автор для переписки: Жаклин М. Пауэрс, доктор медицины, магистр медицины, Медицинский колледж Бейлора, 6701 Fannin St, Ste 1580, Houston, TX 77030 ([email protected]).

    Принято к публикации: 15 мая 2017 г.

    Вклад авторов: Доктора Пауэрса и МакКэвита имели полный доступ ко всем данным в исследовании и несли ответственность за целостность и точность данных. анализ.

    Концепция и дизайн: Powers, Buchanan, Adix, Zhang, McCavit.

    Сбор, анализ или интерпретация данных: Все авторы.

    Составление рукописи: Пауэрс, Бьюкенен, Адикс, МакКэвит.

    Критический пересмотр рукописи для важного интеллектуального содержания: Пауэрс, Бьюкенен, Адикс, Чжан, МакКэвит.

    Статистический анализ: Пауэрс, Чжан, Гао, Маккавит.

    Получено финансирование: Пауэрс, Бьюкенен, Маккавит.

    Административная, техническая или материальная поддержка: Buchanan, Adix, McCavit.

    Надзор: Пауэрс, Бьюкенен, Маккавит.

    Раскрытие информации о конфликте интересов: Авторы заполнили и отправили ICMJE Форму раскрытия информации о потенциальном конфликте интересов, и ни о чем не сообщалось.

    Финансирование / поддержка: Это исследование было инициировано исследователем при спонсорской поддержке Gensavis Pharmaceuticals LLC, производителя комплекса полисахаридов железа, использованного в этом исследовании. Компания предоставила д-ру МакКэвиту финансирование как для пробных препаратов, так и на основные организационные расходы. Эта работа была дополнительно поддержана грантом KL2TR001103 Национального центра развития трансляционных наук и грантом K23HL132001 Национального института сердца, легких и крови.

    Роль спонсора / спонсора: Спонсоры исследования не играли никакой роли в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; а также подготовка, рецензирование или утверждение рукописи или решение о ее представлении для публикации.

    Дополнительные вклады: Д-р Чжан и г-жа Гао (Департамент клинических наук, Юго-Западный медицинский центр Техасского университета, Даллас) провели анализ данных и несут ответственность за него.

    1. Маклин E, Когсвелл М, Эгли Я, и другие. Распространенность анемии во всем мире, Информационная система ВОЗ по витаминам и минеральному питанию, 1993-2005 гг. Nutr общественного здравоохранения . 2009; 12 (4): 444-454.PubMedGoogle ScholarCrossref 2.Kassebaum Нью-Джерси, Ясрасария R, Нагави М, и другие. Систематический анализ глобального бремени анемии с 1990 по 2010 гг. Кровь . 2014; 123 (5): 615-624.PubMedGoogle ScholarCrossref 3.Brotanek JM, Gosz J, Вайцман М, Флорес G. Светские тенденции в распространенности дефицита железа среди детей дошкольного возраста в США, 1976-2002 гг. Arch Pediatr Adolesc Med . 2008; 162 (4): 374-381.PubMedGoogle ScholarCrossref 4.McDonagh М.С., Блазина Я, дана Т, и другие. Скрининг и регулярный прием добавок при железодефицитной анемии. Педиатрия . 2015; 135 (4): 723-733.PubMedGoogle ScholarCrossref 5. Гупта PM, Perrine CG, Мэй Z, Скэнлон KS.Железо, анемия и железодефицитная анемия у детей младшего возраста в США. Питательные вещества . 2016; 8 (6): E330.PubMedGoogle ScholarCrossref 6.Lozoff B, Хименес E, волк AW. Отдаленные результаты развития младенцев с дефицитом железа. N Engl J Med . 1991; 325 (10): 687-694.PubMedGoogle ScholarCrossref 7.Lozoff B, Хименес E, Hagen J, и другие. Более плохие результаты в отношении поведения и развития через более чем 10 лет после лечения дефицита железа в младенчестве. Педиатрия . 2000; 105 (4): E51.PubMedGoogle ScholarCrossref 8. Луковский А.Ф., Косс М, Бремя MJ, и другие. Дефицит железа в младенчестве и нейрокогнитивное функционирование в 19 лет. Nutr Neurosci . 2010; 13 (2): 54-70.PubMedGoogle ScholarCrossref 9. Пауэрс. JM, Дэниел CL, McCavit TL, Бьюкенен GR. Недостатки в лечении железодефицитной анемии в детстве. Рак крови у детей . 2016; 63 (4): 743-745.PubMedGoogle ScholarCrossref 10, Ривз JD, Ип R. Отсутствие побочных эффектов пероральной терапии сульфатом железа у детей 1 года. Педиатрия . 1985; 75 (2): 352-355.PubMedGoogle Scholar11.Zlotkin С, Артур П, Антви KY, Юнг G. Рандомизированное контролируемое испытание однократных и трехразовых капель сульфата железа для лечения анемии. Педиатрия . 2001; 108 (3): 613-616.PubMedGoogle ScholarCrossref 12.Powers JM, Бьюкенен GR.Диагностика и лечение железодефицитной анемии. Гематол Онкол Клин Норт Ам . 2014; 28 (4): 729-745, vi-vii.PubMedGoogle ScholarCrossref 13. Моретти D, Goede JS, Zeder C, и другие. Пероральные добавки железа повышают уровень гепсидина и снижают абсорбцию железа при приеме ежедневных или двукратных доз у молодых женщин с дефицитом железа. Кровь . 2015; 126 (17): 1981-1989. PubMedGoogle ScholarCrossref 17.

    Stoltzfus RJ, Маллани L, черный RE.Железодефицитная анемия. В: Ezzati М, Лопес AD, Роджерс А, Муррал CJL, ред. Сравнительная количественная оценка рисков для здоровья . Том 1. Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения; 2004.

    18. Абдулла К, Биркен CS, Магуайр JL, и другие. Повторная оценка пороговых значений сывороточного ферритина для диагностики дефицита железа у детей в возрасте 12–36 месяцев [опубликовано в Интернете 18 апреля 2017 г.]. J Педиатр .DOI: 10.1016 / j.jpeds.2017.03.028PubMedGoogle Scholar20.Powers JM, МакКэвит TL, Бьюкенен GR. Управление железодефицитной анемией. Рак крови у детей . 2015; 62 (5): 842-846.PubMedGoogle ScholarCrossref 23.Schulz Джей, Смит Нью-Джерси Количественное исследование всасывания пищевого железа у младенцев и детей. AMA J Dis Child . 1958; 95 (2): 109-119.PubMedGoogle Scholar24.Moore CV, Эроусмит WR, Уэлч J, Минних В.Исследования транспорта и метаболизма железа, IV. Дж. Клин Инвест . 1939; 18 (5): 553-580.PubMedGoogle ScholarCrossref 25.Moore Резюме, Дубач Р., Минних V, Робертс HK. Поглощение двухвалентного и трехвалентного радиоактивного железа людьми и собаками. Дж. Клин Инвест . 1944; 23 (5): 755-767.PubMedGoogle ScholarCrossref 26. Diamond Л.К., Найман JL, Аллен DM, Оски FA. Лечение железодефицитной анемии. Педиатрия .1963; 31: 1041-1044.PubMedGoogle Scholar27.Из Центров по контролю и профилактике заболеваний. Недостаток железа. JAMA . 2002; 288 (17): 2114-2116. PubMedGoogle Scholar 28.

    Всемирная организация здравоохранения. Железодефицитная анемия: оценка, профилактика и контроль: руководство для руководителей программ . Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения; 2001.

    Когда усталость замедляет вас: железодефицитная анемия


    После завершения длительного триатлона Эми взяла небольшой перерыв в тренировках, прежде чем приступить к программе марафонских тренировок.Однако тренировки, которые раньше были легкими, становились все труднее выполнять. Даже дополнительные выходные не помогли.

    Хотя Эми опасалась посещения врача, она знала, что ей нужно выяснить, в чем дело. У Эми была диагностирована железодефицитная анемия, один из наиболее распространенных недостатков питания среди спортсменок.


    Раннее начало утомляемости во время упражнений - частая жалоба спортсменов, особенно спортсменок на выносливость.Перетренированность, стресс или многие другие внешние факторы могут вызвать усталость, но многие случаи усталости связаны с недостатком железа в крови, состоянием, известным как анемия.

    Железо, микроэлемент, является основным компонентом красных кровяных телец или гемоглобина в организме и переносит кислород к различным мышцам и тканям для использования во время аэробной активности. Недавние исследования показывают, что тренировки на выносливость создают дополнительный спрос на железо, который многие спортсмены не могут удовлетворить. Фактически, 75 процентов женщин в возрасте от 18 до 44 лет не едят достаточно продуктов, богатых железом, поэтому истощение запасов железа неизбежно.

    Дефицит железа ухудшает спортивные результаты, поскольку кислород плохо транспортируется к работающим мышцам, что вызывает накопление молочной кислоты. Симптомы железодефицитной анемии включают жжение в мышцах, одышку во время упражнений, тошноту, частые инфекции, респираторные заболевания и бледный, размытый вид. Более 50 процентов спортсменок, занимающихся спортом на выносливость, имеют истощенные запасы железа, что предполагает необходимость диетического вмешательства для предотвращения анемии. 1,2,3,4

    Железодефицитная анемия

    Поскольку железодефицитная анемия чаще встречается у спортсменов, важно контролировать уровень железа.Индивидуальный статус железа можно контролировать, проверяя различные биохимические показатели (таблица 1), а также глядя на диету. Железодефицитная анемия протекает в три стадии, причем третья стадия оказывает самое пагубное влияние на спортивные результаты.

    Большинство спортсменов на выносливость с дефицитом железа имеют дефицит 1 стадии; это означает, что запасы железа в организме истощены. Стадия 1, или неанемический дефицит железа, диагностируется, когда уровень ферритина (запасной формы железа) падает ниже уровня в крови 12 мкг / дл.

    Если дефицит железа 1 стадии не диагностируется в течение нескольких месяцев, он может прогрессировать до стадии 2, на которой снижаются эритроциты и, как следствие, перенос кислорода, что приводит к снижению способности к физической нагрузке. Стадия 3 характеризуется сильной утомляемостью, снижением физических возможностей и снижением спортивных результатов и определяется недостаточным гемоглобином и низкой концентрацией эритроцитов.

    Таблица 1. Биохимические показатели уровня железа Вам интересно узнать о своем статусе железа? Спросите своего врача о следующих тестах.
    ИЗМЕРЕНИЕ ОПИСАНИЕ НОРМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ

    Ферритиновое железо Женщины: 12–150 мкг / дл
    Мужчины: 15–300 мкг / дл
    Железо Микроэлемент, необходимый для замены эритроцитов, которые разрушаются в организме.Витамин С усиливает усвоение железа. Женщины: 60-160 мкг / дл
    Мужчины: 80-180 мкг / дл
    Гематокрит Объемный процент эритроцитов в крови. Женщины: 33-47%
    Мужчины: 39-54%
    Гемоглобин Белок, обнаруженный в крови, который помогает транспортировать кислород к различным тканям Женщины: 11,5-15,5 г / дл
    Кобели: 14.0-18,0 г / дл

    Причины дефицита железа

    Истощение запасов железа может происходить в результате нескольких факторов, включая неадекватную диету и / или усвоение железа, интенсивные тренировки на выносливость и чрезмерную кровопотерю во время менструации.

    Диета и абсорбция

    Недостаточное потребление железа с пищей может быть основной причиной, по которой у спортсменок на выносливость развивается дефицит железа. 2 Рекомендуемая суточная доза (RDA) железа составляет 15 мг / день для женщин в возрасте от 11 до 50 лет.Потребность в железе увеличивается во время беременности (30 мг / день) и в период лактации (15 мг / день) и уменьшается при менопаузе (10 мг / день).

    В настоящее время нет специальных рекомендаций по железу для спортсменок, но недавние исследования показывают, что потребности могут быть выше из-за потери железа во время тяжелых тренировок. Тем не менее, как население в целом, так и спортсменки в среднем не достигают текущей суточной нормы потребления железа, тем самым повышая риск истощения запасов железа и ухудшения результатов тренировок.

    Еще больше усложняет проблему то, что всасывается только около 15 процентов проглоченного железа - всасывание зависит от формы проглоченного железа (растение или животное), состава пищи и уровня железа у человека. Железо содержится во множестве продуктов как животного, так и растительного происхождения (Таблица 2). Однако хорошо известно, что железо, содержащееся в продуктах животного происхождения, также известное как гемовое железо, усваивается лучше, чем железо, содержащееся в растительных продуктах, - на 20 процентов больше. 5,6

    Следовательно, спортсмены-вегетарианцы имеют больший риск дефицита железа, даже если общее потребление железа такое же. 7 Тем не менее, около 40 процентов соревнующихся на выносливость спортсменок избегают мяса. 8

    Хорошая новость для вегетарианцев заключается в том, что усвоение железа может быть улучшено за счет употребления продуктов, богатых витамином С (например, цитрусовых и сока). Напротив, всасывание железа может подавляться до 50 процентов некоторыми пищевыми химическими веществами, включая дубильную кислоту, содержащуюся в чае и кофе, пищевые добавки, такие как фосфат, содержащийся в безалкогольных напитках, и пищевые консерванты. Всасывание железа также снижается при чрезмерном потреблении других минералов (т.э., цинк, кальций). Важно отметить, что абсорбция железа зависит от степени его истощения, а это означает, что люди с дефицитом железа будут поглощать больше железа, чем их здоровые собратья.

    Exercise

    Было показано, что количество эритроцитов и концентрация гемоглобина у спортсменов ниже, чем у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, 9 , что может подтвердить гипотезу о том, что физические упражнения создают дополнительную потребность в железе, превышающую его потребление. 10,11 Суточная потребность в железе может достигать 41 мг во время интенсивных тренировок на выносливость. 12 Термин «спортивная анемия» обычно используется для описания истощения запасов железа и последующего снижения гемоглобина до уровня анемии. Спортивная анемия возникает у спортсменов, которые резко увеличивают интенсивность тренировок, и симптомы обычно кратковременны.

    Дополнительная потребность в железе во время тренировки может быть связана с явлением, известным как гемолиз, при котором красные кровяные тельца повреждаются из-за постоянного бега. Повторяющийся контакт стопы с землей вызывает разрыв красных кровяных телец и высвобождение гемоглобина, часть которого выводится почками и, следовательно, появляется с мочой.В обзоре Кларксона и Хеймса было указано, что бегуны могут потерять от 1,0 до 1,5 мг железа из-за гемолиза, что предполагает дополнительное потребление железа, необходимое для предотвращения симптомов анемии. 4

    Повышенный спрос на железо у спортсменов также можно объяснить потерей железа с потом. Хотя потеря железа с потом может быть незначительной, эти потери могут накапливаться при длительных спортивных соревнованиях, таких как триатлон на дистанции Ironman. По оценкам, примерно от 0,3 до 0.Во время упражнений на литр пота теряется 4 мг железа. 13

    Менструальный цикл

    Менструальная кровопотеря - один из основных факторов, ответственных за истощение запасов железа, при этом от 30 до 50 процентов американских женщин испытывают значительные потери железа во время менструации. 14 Спортсменки, у которых регулярные менструации, теряют богатый железом гемоглобин каждый месяц, при этом средняя потеря железа составляет от 5 до 45 мг в зависимости от тяжести и продолжительности менструального цикла.Эта потеря железа приводит к потребности в дополнительных 5 мг диетического железа в день.

    Лечение железодефицитной анемии

    Правильно диагностированные случаи железодефицитной анемии следует лечить терапевтическими дозами дополнительного железа, предпочтительно в форме сульфата железа из-за его высокой скорости абсорбции. Типичная доза составляет от 50 до 100 мг элементарного железа два или три раза в день. Прием 500 мг витамина С или стакан апельсинового сока может улучшить усвоение.

    Поскольку высокие дозы железа могут вызвать тошноту, диарею и запор, людям рекомендуется увеличивать дозу с одного до трех раз в день до тех пор, пока не будет установлена ​​толерантность. Добавка с медленным высвобождением железа может помочь уменьшить запор.

    Продолжительность приема добавок железа может быть разной - проконсультируйтесь с врачом. Анализ крови обычно повторяется каждые четыре-шесть недель, но обычно требуется около восьми недель для улучшения показателей выносливости. 15

    В то время как дополнительное железо полезно для людей с недостаточными запасами железа, спортсменам с нормальным статусом железа не рекомендуется принимать добавки железа. Перегрузка железом может вызвать серьезные осложнения со здоровьем и даже смерть.

    Получение достаточного количества железа

    Поддержание хорошего уровня железа требует особого внимания к продуктам, богатым железом (Таблица 2). Чтобы обеспечить оптимальное потребление железа, следуйте этим советам:

    • Ешьте нежирные куски говядины, свинины и баранины три или четыре раза в неделю.
    • Выбирайте обогащенный железом или обогащенный хлеб и злаки.
    • Для приготовления пищи используйте чугунные сковороды.
    • Не пейте кофе или чай при каждом приеме пищи, особенно если вы склонны к анемии. Вещества, содержащиеся в этих напитках, препятствуют усвоению железа.
    • Объедините вегетарианские и животные источники железа.
    • Ешьте продукты, богатые железом и витамином С (например, апельсиновый сок), чтобы улучшить его усвоение.
    Всем спортсменам, работающим на выносливость, особенно вегетарианцам, рекомендуется частый мониторинг уровня железа, включая биохимические анализы и анализы питания, чтобы предотвратить железодефицитную анемию и обеспечить оптимальное здоровье и спортивные результаты.
    КОРОБКА РЕЦЕПТОВ
    Вегетарианская пита «Дагвуд»
    На 1 порцию

    Попробуйте это богатое железом вегетарианское блюдо. Съешьте кусочек цитрусовых или выпейте сок, содержащий 100% витамина С, чтобы улучшить усвоение железа.

    1 лаваш 1/8 красного лука
    1 чайная ложка горчицы 1/4 зеленого перца, нарезанного тонкими полосками
    1 см горсть ростков люцерны / кресс-салат 1/4 красный перец, нарезанный тонкими полосками
    1 см помидор рома, нарезанный тонкими ломтиками 2 ложки черных бобов, консервированные, приготовленные
    1 гриб, нарезанный тонкими ломтиками 1/2 дюйма огурца, нарезанный тонкими ломтиками
    Разрежьте карман лаваша пополам или обрежьте верхнюю часть лаваша, чтобы сформировать единый карман для сэндвича.Нарежьте тонкими ломтиками помидор, огурец, грибы, лук и болгарский перец. Намажьте горчицу на нижнюю часть лаваша.

    Пищевая ценность: 247 калорий, 50 г углеводов, 11 г белка, 3 г жира, 3,4 мг железа

    Рецепт адаптирован из информационного бюллетеня «Общение по продуктам питания для здоровья».

    Спортивный диетолог Кимберли Дж. Мюллер, M.S., R.D., живет в Сан-Диего, Калифорния, и предоставляет консультации по питанию для рекреационных занятий элитным спортсменам.Если вас интересует интерактивный анализ вашего текущего рациона питания или вы хотите составить индивидуальный план питания, призванный помочь максимизировать спортивные результаты, напишите Кимберли по электронной почте [email protected] или посетите www.kbnutrition.com.

    Список литературы

    1. Борода Дж., Тобин Б. Состояние железа и упражнения. Am J Clin Nutr. 2000; 72 (2): 594С-597С.
    2. Malczewska J, Raczynski G, Stupnicki R. Железный статус у спортсменок на выносливость и у не спортсменов. Тренажер Sport Nutr Exerc Metab . 2000; 10: 260-276.
    3. Schena F, Pattini A, Mantovanelli S. Уровень железа у спортсменов, занимающихся выносливостью и преимущественно анаэробными видами спорта. В: Kies C, Driskell JA, ред. Спортивное питание: минералы и электролиты . Филадельфия, Пенсильвания: CRC Press; 1995: 65-69.
    4. Кларксон П., Хеймс Э.М. Физическая нагрузка и минеральный статус спортсменов: кальций, магний, фосфор и железо. Медико-спортивные упражнения . 1995; 27: 831-843.
    5. Кляйнер С.М. Роль мяса в диете спортсмена: его влияние на основные макро- и микроэлементы. Обмен спортивной науки . 1995; 8: 1-8.
    6. Харрелл РФ. Биодоступность железа. Eur J Clin Nutr . 1997; 51: S4-S8.
    7. Снайдер А.Л., Дворжак Л.Л., Роепке-младший. Влияние источника железа в рационе на показатели уровня железа у бегунов. Медико-спортивные упражнения . 1989; 21: 7-10.
    8. Кларк Н., Нельсон М., Эванс В. Обучение питанию элитных бегунов. Физ Спортсмен . 1988; 16: 724.
    9. Бояджиев Н., Таралов З. Переменные эритроцитов у высококвалифицированных спортсменов подросткового возраста: сравнительный анализ. Br J Sports Med . 2000; 34: 200-204.
    10. Smith JA. Упражнения, тренировки и обновление красных кровяных телец. Спортивная медицина . 1995; 19: 9-31.
    11. Эллиот Д.Л., Гольдберг Л., Эйхнер Э.Р. Гематурия у молодых бегунов-любителей. Медико-спортивные упражнения . 1991; 23: 892-894.
    12. Colgan M, Fielder S, Colgan LA.Микронутриентный статус спортсменов: кальций, магний, фосфор и железо. J Appl Nutr . 1991; 43: 16-27.
    13. Уоллер М.Ф., Хеймс Э.М. Влияние тепла и физических упражнений на потерю железа с потом. Медико-спортивные упражнения . 1996; 28: 197-203.
    14. Hallberg L, Roassander-Hulten L. Потребность в железе у менструирующих женщин. Ам Дж. Клин Нутр . 1991; 54: 1047-1058.
    15. Роуленд Т.В., Дейсрот МБ, Грин GM, Келлехер Дж.Ф. Влияние терапии железом на физическую работоспособность бегунов-подростков с дефицитом железа, не страдающих анемией. Ам Дж. Дис Детский . 1988; 165-169.

    Почему железодефицитная анемия чаще встречается у женщин, чем у мужчин?

  • Hempel EV, Bollard ER. Доказательная оценка железодефицитной анемии. Мед Клин Норт Ам . 2016 Сентябрь 100 (5): 1065-75. [Медлайн].

  • Cleland JG, Zhang J, Pellicori P, Dicken B, Dierckx R, Shoaib A, et al. Распространенность и исходы анемии и гематиновой недостаточности у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. JAMA Cardiol . 2016 1. 1 (5): 539-47. [Медлайн].

  • Eisenga MF, Minović I., Berger SP, Kootstra-Ros JE, van den Berg E, Riphagen IJ, et al. Дефицит железа, анемия и смертность у реципиентов почечного трансплантата. Транспл Инт . 2016 29 ноября (11): 1176-1183. [Медлайн].

  • Коутс А., Маунтджой М., Берр Дж. Заболеваемость железодефицитной и железодефицитной анемией у элитных бегунов и триатлонистов. Clin J Sport Med .2016 5 сентября. [Medline].

  • Velazquez A, Apovian CM, Istfan NW. Сложности дефицита железа у пациентов после бариатрической хирургии. Am J Med . 2017 июл.130 (7): e293-e294. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Конрад МЭ, Umbreit JN. Поглощение и транспортировка железа - обновление. Ам Дж. Гематол . 2000 августа 64 (4): 287-98. [Медлайн].

  • Донкер А.Е., Шаап С.К., Новотный В.М., Смитс Р., Петерс Т.М. и др.Железорезистентная железодефицитная анемия (IRIDA): гетерогенное заболевание, не всегда резистентное к железу. Ам Дж. Гематол . 2016 19 сентября [Medline].

  • Besa EC, Kim PW, Haurani FI. Повторное обращение к лечению синдрома первичной дефектной реутилизации железа. Энн Гематол . 2000 августа 79 (8): 465-8. [Медлайн].

  • Besa EC. Еще раз о гематологических эффектах андрогенов: альтернативная терапия при различных гематологических состояниях. Семин Гематол . 1994, 31 апреля (2): 134-45. [Медлайн].

  • Леви М., Росселли М., Симонетти М., Бриньоли О, Канчиан М., Масотти А. и др. Эпидемиология железодефицитной анемии в четырех европейских странах: популяционное исследование в системе первичной медико-санитарной помощи. Eur J Haematol . 2016 7 мая. [Medline].

  • Eltayeb MS, Elsaeed AE, Mohamedani AA, проанализировано AA. Распространенность анемии среди учащихся школы Корана (Халави) (Хейран) в деревне Вад-эль-Магбул, сельский район Руфаа, штат Гезира, Центральный Судан: кросс-секционное исследование. Пан Афр Мед J . 2016 15 июля. 24: 244. [Медлайн].

  • Chen MH, Su TP, Chen YS, Hsu JW, Huang KL, Chang WH и др. Связь между психическими расстройствами и железодефицитной анемией среди детей и подростков: общенациональное популяционное исследование. BMC Psychiatry . 2013 г. 4 июня, 13:16. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hoffmann JJ, Urrechaga E, Aguirre U. Дискриминантные индексы для различения талассемии и дефицита железа у пациентов с микроцитарной анемией: метаанализ. Clin Chem Lab Med . 2015 г. 1. 53 (12): 1883-94. [Медлайн].

  • Mateos Gonzalez ME, de la Cruz Bertolo J, Lopez Laso E, Valdes Sanchez MD, Nogales Espert A. [Обзор гематологических и биохимических параметров для выявления дефицита железа] [испанский]. Педиатр (Barc) . 2009 Август 71 (2): 95-102. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Годдард А.Ф., Джеймс М.В., Макинтайр А.С., Скотт Б.Б. Рекомендации по ведению железодефицитной анемии. Кишечник . 2011 Октябрь 60 (10): 1309-16. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Qaseem A, Humphrey LL, Fitterman N, et al. Лечение анемии у пациентов с сердечными заболеваниями: руководство по клинической практике Американского колледжа врачей. Энн Интерн Мед. . 2013 декабрь 3. 159 (11): 770-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • ДеЛугери Т.Г. Микроцитарная анемия. N Engl J Med . 2014 Октябрь 2. 371 (14): 1324-31. [Медлайн].

  • Moretti D, Goede JS, Zeder C, Jiskra M, Chatzinakou V, Tjalsma H, et al.Пероральные добавки железа повышают уровень гепсидина и снижают абсорбцию железа при приеме ежедневных или двукратных доз у молодых женщин с дефицитом железа. Кровь . 2015 22 октября. 126 (17): 1981-9. [Медлайн].

  • Schrier SL. Итак, вы знаете, как лечить железодефицитную анемию. Кровь . 2015 22 октября. 126 (17): 1971. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Stoffel NU, Zeder C, Brittenham GM, Moretti D, Zimmermann MB. У женщин с железодефицитной анемией всасывание железа из добавок больше при приеме через день, чем при приеме через день. Haematologica . 14 августа 2019 г. [Medline]. [Полный текст].

  • Fishbane S, Block GA, Loram L, Neylan J, Pergola PE, Uhlig K и др. Эффекты цитрата железа у пациентов с недиализно-зависимой ХБП и железодефицитной анемией. Дж. Ам Соц Нефрол . 2017 июн.28 (6): 1851-1858. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Gasche C, Ahmad T, Tulassay Z, Baumgart DC, Bokemeyer B, Büning C и др. Ферро-мальтол эффективен при коррекции железодефицитной анемии у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника: результаты программы клинических испытаний фазы 3. Воспаление кишечника . 2015 21 марта (3): 579-88. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Аккумулятор (мальтол железа) Информация по назначению [листок-вкладыш]. Боулдер, Колорадо, 80302: Shield Therapeutics (UK) Ltd., 7/2019. Доступно в [Полный текст].

  • Бриттенхэм GM. Нарушения обмена железа: дефицит железа и перегрузка железом. Хоффман Р. Гематология: основные принципы и практика . Издание шестое. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2013.437-449.

  • Okam MM, Koch TA, Tran MH. Ответ на лечение железодефицитной анемии на пероральную терапию железом: объединенный анализ пяти рандомизированных контролируемых исследований. Haematologica . 2015 30 октября. [Medline]. [Полный текст].

  • Кутроубакис И.Е., Устаманолакис П., Каракойдас С., Манцарис Г.Дж., Курумалис Е.А. Безопасность и эффективность инфузии полной дозы низкомолекулярного декстрана железа при железодефицитной анемии у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника. Dig Dis Sci . 2010 августа, 55 (8): 2327-31. [Медлайн].

  • Онкен Дж. Э., Брегман Д. Б., Харрингтон Р. А., Моррис Д., Беркерт Дж., Хамерски Д. и др. Карбоксимальтоза железа у пациентов с железодефицитной анемией и нарушением функции почек: исследование REPAIR-IDA. Циферблатная трансплантат Нефрола . 20 августа 2013 г. [Medline].

  • Brooks M. FDA одобрило инъекционный препарат для лечения железодефицитной анемии. Медицинские новости Medscape. Доступно на http: //www.medscape.com / viewarticle / 808800. Доступ: 3 августа 2013 г.

  • Гроган К. Вифор получает одобрение FDA на инъекцию Injectafer. PharmaTimes. Доступно по адресу http://www.pharmatimes.com/Article/13-07-26/Vifor_gets_FDA_approval_for_Injectafer.aspx. Доступ: 3 августа 2013 г.

  • Калра П.А., Бхандари С. Безопасность внутривенного использования железа при хронической болезни почек. Curr Opin Nephrol Hypertens . 2016 25 ноября (6): 529-535. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Feraheme (ферумокситол для инъекций) Информация по назначению [листок-вкладыш].Уолтем, Массачусетс, 02451: AMAG Pharmaceuticals, Inc. 2/2018. Доступно в [Полный текст].

  • Вадхан-Радж С., Штраус В., Форд Д., Бернард К., Бочча Р., Ли Дж. И др. Эффективность и безопасность ферумокситола внутривенно для взрослых с железодефицитной анемией, ранее не реагировавшей на пероральное введение железа или неспособной переносить ее. Ам Дж. Гематол . 2014 Январь 89 (1): 7-12. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Моноферрик (дерисомальтоза железа) [листок-вкладыш]. Холбек, Дания: Pharmacosmos AS.Январь 2020 г. Доступно в [Полный текст].

  • Fernandez-Gaxiola AC, De-Regil LM. Периодический прием добавок железа для уменьшения анемии и связанных с ней нарушений у менструирующих женщин. Кокрановская база данных Syst Rev . 7 декабря 2011 г. 12: CD009218. [Медлайн].

  • Де-Регил Л.М., Джеффердс М.Э., Сильвецкий А.С., Доусвелл Т. Периодическое введение добавок железа для улучшения питания и развития детей в возрасте до 12 лет. Кокрановская база данных Syst Rev .7 декабря 2011 г. 12: CD009085. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Ко Ч.В., Сиддик С.М., Патель А., Харрис А., Султан С., Алтаяр О. и др. Руководство AGA по клинической практике по оценке состояния желудочно-кишечного тракта при железодефицитной анемии. Гастроэнтерология . 2020 Сентябрь 159 (3): 1085-1094. [Медлайн].

  • Араки Т., Такаай М., Миядзаки А., Охшима С., Сибамия Т., Накамура Т. и др. Клиническая эффективность двух форм внутривенного железа - сахаристого оксида железа и цидеферрона - при железодефицитной анемии. Аптека . 2012 декабрь 67 (12): 1030-2. [Медлайн].

  • Боггс В. Карбоксимальтоза железа улучшает железодефицитную анемию при почечной недостаточности. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/810657. Доступ: 16 сентября 2013 г.

  • Goodnough LT, Немет Э. Дефицит железа и связанные с ним заболевания. Грир Дж. П. Клиническая гематология Винтроба . 13-е изд. Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс; 2014. 617-642.

  • Cooke AG, McCavit TL, Buchanan GR, Powers JM. Железодефицитная анемия у подростков с обильным менструальным кровотечением. J Педиатр Adolesc Gynecol . 2016 24 октября [Medline].

  • Высокий уровень железа? Останавливает анемию, но имеет обратную сторону

    Newswise - Глобальное исследование, посвященное роли железа в 900 заболеваниях, выявило влияние как низкого, так и высокого уровня железа - и новости неоднозначны.

    Согласно международному исследованию, проведенному Имперским колледжем Лондона, Университетом Южной Австралии (UniSA) и Университетом Янины, люди с высоким уровнем железа не только защищены от анемии, но и менее подвержены высокому холестерину.

    В статье, опубликованной сегодня в журнале PLOS Medicine, исследователей использовали генетические и клинические данные примерно 500 000 человек из британского биобанка, изучая роль статуса железа и его влияние на здоровье.

    Дефицит железа хорошо задокументирован: примерно 1,2 миллиарда человек во всем мире живут с анемией, что приводит к серьезным проблемам со здоровьем, если его не лечить.

    Менее известно о влиянии избытка железа, когда организм накапливает слишком много железа, что в крайних случаях может привести к заболеваниям печени, сердечно-сосудистым заболеваниям и диабету.

    По словам генетика UniSA доктора Бебена Беньямина, соавтора первого автора статьи, примерно от 25 до 65 процентов различий в уровнях железа между людьми обусловлены генетическими факторами.

    «Мы использовали статистический метод, называемый Менделирующей рандомизацией, который использует генетические данные для более точной оценки причинного влияния статуса железа на 900 заболеваний и состояний. Благодаря этому мы обнаружили связь между избытком железа и снижением риска высокого холестерина », - говорит доктор Беньямин.

    «Это может быть значительным, учитывая, что повышенный уровень холестерина является основным фактором сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта, вызывая около двух.По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно умирает 6 миллионов человек ».

    Однако это палка о двух концах: высокий уровень железа может также привести к большему риску бактериальных кожных инфекций, таких как целлюлит и абсцессы.

    Предыдущие исследования показали, что бактериям необходимо железо для выживания и процветания, но исследование Биобанка - первое, в котором используются крупномасштабные популяционные данные для подтверждения связи между перегрузкой железом и бактериальными кожными инфекциями.

    Целлюлит поражает около 21 миллиона человек ежегодно, в результате чего во всем мире умирает более 17 000 человек, что делает его глобальным приоритетом в области здравоохранения.

    Соавтор статьи, доктор Дипендер Гилл из Имперского колледжа Лондона, говорит, что сильной стороной исследования является его способность «быстро и эффективно определять влияние генетически повышенного статуса железа на сотни клинически значимых результатов с использованием данных. это уже было захвачено ».

    «Мы определили ранее установленный защитный эффект более высокого статуса железа на признаки, связанные с анемией, а также продемонстрировали защитные эффекты, связанные с риском высокого уровня холестерина и пагубным влиянием на риск инфекций кожи и мягких тканей.”

    Были предприняты клинические испытания для изменения статуса железа у пациентов с анемией, но до настоящего времени не проводились испытания целевых уровней железа для предотвращения или лечения кожных инфекций или регулирования холестерина. Прежде чем рекомендовать при этих заболеваниях манипуляции с железом, необходимы данные испытаний.

    «В этом исследовании мы предоставили популяционные доказательства того, что железо связано с определенными заболеваниями. Следующим шагом будет выяснить, улучшают ли прямые манипуляции уровня железа результаты для здоровья с помощью клинических испытаний », - говорит д-р Беньямин.

    Примечания для редакторов

    «Связь генетически детерминированного статуса железа в феномене: Менделирующее рандомизационное исследование» опубликовано в PLOS Medicine . Исследованием руководили д-р Дипендер Гилл и д-р Иоанна Цулаки из Имперского колледжа Лондона и д-р Бебен Беньямин из Австралийского центра точного здравоохранения Университета Южной Австралии.

    Британский биобанк - это крупное долгосрочное исследование в Соединенном Королевстве, изучающее влияние генов и воздействия окружающей среды на развитие болезней.

    Dr Benyamin финансируется Национальным советом по здравоохранению и медицинским исследованиям (NHMRC).

    Доктор Гилл финансируется программой Wellcome 4i Clinical PhD Program в Имперском колледже Лондона.

    Утюг

    Железо - это минерал, и его основная цель - переносить кислород в гемоглобине красных кровяных телец по всему телу, чтобы клетки могли производить энергию. Железо также помогает удалять углекислый газ. Когда запасы железа в организме становятся настолько низкими, что нормальных красных кровяных телец недостаточно для эффективного переноса кислорода, развивается состояние, известное как железодефицитная анемия.

    Низкий уровень железа часто приводит к утомляемости, слабости и затруднению поддержания температуры тела. Другие симптомы могут включать:

    • Бледная кожа и ногти
    • Головокружение
    • Головная боль
    • Глоссит (воспаление языка)

    Несмотря на то, что железо широко доступно в продуктах питания, некоторые люди, например девочки-подростки и женщины в возрасте от 19 до 50 лет, могут не получать необходимое количество ежедневно. Это также проблема для маленьких детей и беременных женщин или женщин, которые могут забеременеть.Если необходимо лечение дефицита железа, врач оценит уровень железа и определит точную форму лечения, которая может включать изменения в диете и / или прием добавок.

    Младенцам железо необходимо для развития и роста мозга. Они хранят достаточно железа для первых четырех-шести месяцев жизни. Педиатр может порекомендовать добавку для недоношенного ребенка или ребенка с низким весом при рождении, находящегося на грудном вскармливании. По прошествии шести месяцев их потребность в железе увеличивается, поэтому введение твердой пищи, когда ребенок уже готов к развитию, может помочь обеспечить источники железа.Большинство смесей для младенцев обогащены железом.

    Сколько железа вам нужно? Хотя ваше тело очень хорошо адаптируется к более низким или более высоким уровням, поглощая больше или меньше железа по мере необходимости, рекомендуемые уровни установлены для удовлетворения потребностей большей части населения. Вот текущие Рекомендуемые нормы потребления железа (RDA):

    Пол / Возраст Утюг RDA
    Дети 1-3 7 мг
    Дети 4-8 10 мг
    Дети 9-13 8 мг
    Мужчины / 14-18 11 мг
    Женщины / 14-18 лет 15 мг
    Мужчины / 19 + 8 мг
    Женщины / 19-50 18 мг
    Женщины / 51 + 8 мг

    Железо в продуктах питания бывает двух типов: гемовое и негемовое.Продукты животного происхождения, такие как мясо, морепродукты и птица, содержат оба типа и лучше усваиваются организмом. Негемовое железо содержится в растительных продуктах, таких как шпинат и бобы, в обогащенных зернах, таких как рис и хлеб, и в некоторых обогащенных хлопьях для завтрака. Чтобы увеличить усвоение железа из растительных источников, рекомендуется употреблять их с мясом, морепродуктами или птицей или с хорошим источником витамина С, например с цитрусовыми, киви, клубникой или болгарским перцем. Хороший способ улучшить потребление железа - это сбалансированное и здоровое питание, включающее разнообразные продукты.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *